骨肉瘤化療方案有哪些

骨肉瘤的化療時(shí)應(yīng)要強(qiáng)調(diào)大劑量及多藥聯(lián)合化療。那么骨肉瘤化療方案有哪些呢？對(duì)于腫瘤細(xì)胞單藥化療易產(chǎn)生耐藥性，而且不同的藥物聯(lián)合化療可獲得相加或協(xié)同作用，從而達(dá)到不增加化療毒性及克服腫瘤抗藥性產(chǎn)生的目的，骨肉瘤化療方案有哪些，而且同時(shí)間歇性大劑量化療可增加瘤細(xì)胞殺傷率，并有利于保護(hù)骨髓造血功能及免疫功能，骨肉瘤化療方案如下：

1。骨肉瘤化療方案之AP方案---21天為一周期

骨肉瘤 ；25MG/M2 ；IV ； ； ； ； ； ； ； 第1-3天

順鉑 ； ；100MG/M2 IV（靜滴24小時(shí)） 第2天

2。 骨肉瘤化療方案之MAID方案------21天重復(fù)----骨髓抑制嚴(yán)重要加用G-CSF

美司那 ； ； 1500MG/M2 CIV ；第1-4天

阿霉素 ； ； 20MG/M2 ； CIV ；第1-3天

異環(huán)磷酰胺 2500MG/M2 CIV ；第1-3天

氮烯咪胺 ； 300MG/M2 ；CIV ；第1-3天

3。 骨肉瘤化療方案之HDMAP方案

甲氨喋呤 ；8G/M2 ； ；CIV6H ； ； 第1天

阿霉素 ； ；60MG/M2 ；CIV8H ； ； 第9天

順鉑 ； ； ；120MG/M2 CIV96H ； ；第7-9天

； ； ； ； ；28天重復(fù)一次-----手術(shù)后輔助HDMAP方案

甲氨喋呤 ；8G/M2 ； ；CIV（6H） 第21天

阿霉素 ； ；45MG/M2 ；CIV（4H） 第1-2天

順鉑 ； ； ；120MG/M2 IV ； ； ； ；第27天

術(shù)后如果瘤壞死組織大于90%，則采用上述方案，每6周重復(fù)*3，小于90%則下述化療。

阿霉素 ； ； ；45MG/M2 ； CIV（4H） ；第1-2天

異環(huán)磷酰胺 ；2G/M2 ； ； IV（1.5H） 第21-25天

甲氨喋呤 ； ；8G/M2 ； ； CIV（6H） ；第42天

順鉑 ； ； ； ；120MG/M2 ；IV ； ； ； ； 第48天

足葉乙甙 ； ；120MG/M2 ；IV ； ； ； ； 第48天-50天

術(shù)后壞死小于90%，上述方案，每9周重復(fù)*3 。

4。 骨肉瘤化療方案之IEM方案---復(fù)發(fā)及預(yù)后不良的骨肉瘤

異環(huán)磷酰胺 ；2.5G/M2 ； CIV（24小時(shí)持續(xù)） 第1-3天

美思達(dá) ； ； ；2.5G/M2 ； CIV（24小時(shí)持續(xù)） 第1-3天

足葉乙甙 ； ；150MG/M2 ；IV （4小時(shí)點(diǎn)滴） ；第1-3天

甲氨喋呤 ； ；8G/M2 ； ； CIV（24小時(shí)持續(xù)） 第10-14天

醛氫葉酸 ； ；5-15MG ； ；PO ； ； ； ； ； ； ； ；MTX給藥后6小時(shí)開始Q6H

5。 骨肉瘤化療方案之IE方案----對(duì)阿霉素/環(huán)磷酰胺耐藥的肉瘤---28天重復(fù)

異環(huán)磷酰胺 ；2G/M2 ； ；CIV ；第1-5天

美思達(dá) ； ； ；2G/M2 ； ；CIV ；第1-5天

足葉乙甙 ； ；120MG/M2 IV ； 第1-3天