靶向治療隨熱門但無法取代化療

目前，非小細胞肺癌的治療手段主要有手術、放療和藥物治療等，其中，手術、放療是局部治療手段，適合早中期患者的治療。而近年來靶向藥物比較熱門，，靶向藥物也會出現耐藥，并且靶向藥物并不適合所有的晚期非小細胞肺癌患者。

靶向藥物目前還無法取代化療的4大原因：

第一，因為許多靶向藥物有特定的靶向人群，如EGFR-TKI適用于EGFR基因突變患者，但突變患者在中國患者中只占約30%的比例，這意味著絕大部分患者是沒有突變的，對于這些患者而言，化療是他們的治療選擇。

第二，對EGFR-TKI而言，即使是EGFR基因突變的肺癌患者，使用靶向藥物治療與化療的總生存無差異，對這部分患者，化療也是不可或缺的，只有合理使用化療和靶向藥物，才能獲得最大的生存獲益。

第三，靶向藥物目前仍然只能用于晚期非小細胞肺癌的治療，對于早期接受手術的肺癌患者而言，化療仍然是術后輔助治療或術前新輔助治療的標準療法，還沒有證據顯示靶向藥物可以用于這樣的患者。

第四，在治療晚期非小細胞肺癌患者時，部分靶向藥物，如抗血管生成抑制劑必須聯合化療使用。