食道癌術后并發癥之吻合口問題

手術是食道癌患者主要的治療方法之一，早期患者以根治性治療為主，而中晚期若能根治性手術還是應徹底切除腫瘤，否則就要行可以緩解癥狀的姑息性手術治療。但是食道癌手術后則會有多種并發癥，一般腫瘤本身不是癌癥患者死亡的原因，而并發癥則是對腫瘤患者的致命打擊。

食道癌手術是切除癌變部位后連接上下食管，因此吻合口的問題比較突出，可出現吻合口瘺、吻合口狹窄等多種問題。

吻合口瘺是食道癌術后并發癥中致死率最高的，發生率為5%左右，死亡率則高達50%主要癥狀是在術后的3-5天左右出現高熱、呼吸困難、胸腔積液、胸痛等多種癥狀，宜及早手術。吻合口狹窄則一般發生于術后的2-3周，可以做食管擴張術，如果效果不好，則需要再行手術切除，再次吻合。

食道癌術后并發癥的發生與患者的體質息息相關，營養不良就會導致患者免疫力下降，傷口的愈合能力差，因而出現吻合口多種問題，因此醫護人員及家屬除了要密切觀察患者術后的情況，還應在術前術后通過各種方式進行營養補給。