肺癌放化療后癌細胞反而會加速擴散？

對于癌癥的治療，醫學上憑著大量的科學研究和臨床實驗積累，有著一整套規范的治療原則和治療效果，并寫進指南，來指導日常工作。醫學上從動物實驗到人體研究再到臨床應用，成熟的治療手段也可能存在一定的副作用，但能應用于人體的治療都是利大于弊的。一般一期肺癌病人主要靠手術，二期以手術和輔助化療為主，三期以同步放、化療為標準，四期則以化療為主，可以說，到了中晚期，以化療為主的綜合治療是肺癌治療的基石。

都說是藥三分毒，在很多人印象中，化療后對人的身體損害比較大。化療作為惡性腫瘤治療中的“支柱手段”之一，取決于三方面的因素：腫瘤性質、治療藥物和病人體質。隨著現代醫學的進步，化療的副作用越來越小，在詳細的診療后，選擇權威的機構和專業的醫生，完全可以把風險降低到最低。

問：那病人化療后真實的情況又是如何呢？

答：因為化療藥物的靶向性加強和輔助藥物不斷更新換代，減輕了病人的痛苦，提高了生活質量，化療遠沒有人們想象中那么痛苦。隨著現在口服化療，很多病人住院一天后就可以回家治療，一般不超過三至五天。而且，一般來說，化療的副作用都是可逆的，經過化療間歇期和醫生的輔助藥物治療可以恢復。年紀最大的是一名84歲的男性胃癌病人，還在一直接受化療。

問：目前肺癌發病率明顯上升，甚至出現年輕化和女性化的趨勢，主要是什么引起的？

答：肺癌已超過胃癌和食管癌，成為惡性腫瘤的第一殺手。肺癌發病率上升，與人們生活環境和生活方式改變有關，其中吸煙人群擴大、二手煙危害嚴重最為突出，還有大氣環境污染加重、廚房污染和房屋裝修材料污染等，長期心理壓力過大、缺乏鍛煉等不良生活方式也有一定關系。

近年肺癌發病呈現出年輕化的趨勢。以前，肺癌的高危人群年齡鎖定在60至70歲以上，認為它是一種“老年病”。但現在四五十歲的肺癌患者比過去明顯增多，40歲以下的肺癌屢見不鮮，而且不抽煙的年輕肺癌患者也越來越多。很多患者初診就是晚期，而且既往身體都很好，如武術教練，或劃龍舟，從來沒生病，結果一生就是大病。

問：早期篩查對肺癌病人非常重要，有什么樣好的建議嗎？

答：想盡早發現肺癌，最有效的辦法就是體檢。美國的研究表明，對肺癌高危人群進行低劑量螺旋CT的篩查，可以使肺癌的死亡率下降20%左右，與胸片相比，它可以提高檢出率，降低肺癌患者的死亡率。現在這個做法已寫入美國的指南。

目前中國的吸煙人群大概有3.5億，女性和年輕人抽煙人數也在上升。開展禁煙控煙運動是降低肺癌發病率的最好方法。而對于重度吸煙等高危人群，應開展低劑量CT篩查；如果出現長期不能治愈的咳嗽、痰中帶血等肺癌早期癥狀，應盡快做CT檢查，以便早發現、早治療。