鼻咽癌發(fā)展到中晚期有哪些變化
1、鼻塞
鼻咽癌好發(fā)在鼻咽頂前壁,很易侵犯鼻腔后部,CT檢查鼻咽癌侵犯鼻腔占42.9%。治療時癥狀有鼻塞占48.6%。
2、復(fù)視
因為惡性腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影。滑車神經(jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視。常與三叉神經(jīng)同時受損。
3、舌肌萎縮和伸舌偏斜
鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮。如雙側(cè)舌下神經(jīng)受損將引起伸舌困難。伸舌偏斜發(fā)生率僅次于面麻、復(fù)視。
4、回縮性血涕或鼻出血
回縮性血涕常發(fā)生在早晨起床后從口哼出帶血的鼻涕,帶血量不多,常被病人疏忽,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科或肺科就診。因為鼻咽腔內(nèi)腫瘤血管比較脆,腫瘤外表常沒有粘膜覆蓋,故易有血涕癥狀。
5、眼瞼下垂、眼球固定
與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。聲啞和吞咽困難與迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)受損有關(guān)。
6、耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感
鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁、側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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