化療引發便秘的護理?
便秘是癌腫化療后的常見副作用之一,不僅會導致患者產生煩躁,焦慮等各種情緒問題,而且易引起肛裂的發生。癌癥患者化療后免疫力明顯下降,一旦出現肛裂易引起肛周感染,嚴重者細菌可從局部破損處進入血液循環從而導致菌血癥的發生,進一步影響化療的順利進行。
癌癥化療引發便秘的護理對策:
1、化療前針對化療藥物可能出現的不良反應詳細向患者介紹,使其有充分的思想準備,配合采取相應的預防措施,另外為了減少藥源性便秘的發生,醫生應對患者進行全面的評估,掌握其用藥的種類和劑量。
2、飲食指導: 指導患者進食清淡易消化食物,少食多餐,同時增加食物種類,以增進患者食欲,多食新鮮水果蔬菜及含有粗纖維的豆類食物,以增加胃腸道蠕動,鼓勵多飲水,化療患者在使用化療藥物前,用藥期間,用藥后飲用酸牛奶,能有效的預防便秘的發生。
3、適當運動:根據患者的具體情況選擇合適的運動方式,臥床患者應指導其行腹部按摩,仰臥、全身放松,可主動或被動操作, 將一手掌放在肚臍正上方, 用拇指及四指指腹從右至左沿結腸走向按摩以促進腸蠕動, 促進排便。
4、心理護理:經常巡視病人,與其交流,幫助其改善應對行為,減輕煩躁焦慮情緒,保持良好的精神狀態。
5、藥食治療:
(a)黃芪蜜粥:黃芪10g,大米100g,蜂蜜適量。將黃芪擇凈,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時調入蜂蜜,再煮一,二沸即成。溫熱飲服。每日1-2次。可益氣養血,潤腸通便,適用于老年人,病后,產后氣虛便秘,排便無力,便后疲乏。
(b)胡麻仁粥:胡麻仁10g,大米100g,白糖適量。將胡麻仁擇凈,炒香備用。先將大米淘凈后,放入鍋中,加清水適量煮粥,待熟時調入胡麻仁,白糖等,再煮一,二沸即成。每日一次,連續3-5天可潤腸通便。適用于老年性便秘,病后體虛便秘及女子產后便秘。
(c)蜂蜜粥:大米50g,蜂蜜適量。將大米淘凈,放入鍋中,加清水適量煮粥,待熟時調入蜂蜜,再煮一,二沸即成。每日一次,連續三到五天。可潤肺止咳,潤腸通便,適用于脾胃虧虛所致的倦怠食少,脘腹疼痛,肺虛久咳,或久咳不止,體虛津虧所致的大便秘結。
(d)土豆粥:土豆100g,大米50g。將土豆去皮,洗凈,切粒,與大米同放入鍋中,加清水適量煮粥服食。每日一次,連續3-5天。可益氣健脾,解毒通便。適用于脾胃虧虛所致的脘腹疼痛,大便秘結,小兒水痘等。
6、溫水泡腳;每晚臨睡前泡腳30分鐘,水溫39-42度,水位高于腳踝。通過水溫刺激雙腳。使足底的小腸,結腸和肛門等反射區血液循環活躍,促進腸蠕動。
7、藥物治療:可根據患者的具體情況選擇不同作用原理的瀉藥。瀉藥根據其作用原理分為(1)容積性瀉藥(2)高滲性瀉藥(3 )鹽類瀉藥(4)潤滑性瀉藥(5)刺激性瀉藥(6)促胃腸動力藥。
8、灌腸治療:灌腸是患者不愿接受的治療方法,但在部分沒有及時預防及治療的便秘患者和部分長期患病的體衰,老年頑固性便秘患者,灌腸有時不可避免。應盡可能通過及時預防及治療便秘,避免灌腸治療成為常規,因為灌腸治療的同時會導致腸黏膜損傷及腸壁粘液丟失,這些粘液有潤滑腸壁的作用。
(責任編輯:陳曉 )
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