鼻咽癌標準放療聯合順鉑方案化療致治療相關死亡率增高

據悉，有研究人員對已經完成的臨床隨機對照研究進行了薈萃分析，以確定在進行標準放療方案的鼻咽癌患者中，聯合應用以順鉑為基礎的化療是否會導致治療相關的死亡率增加。An-MeiZhang等撰寫的本文發表在RadiotherOncol2012年9月的在線期刊上。

此次所納入分析的研究標準為隨機對照研究，且研究以順鉑為基礎的化療聯合放療，并與單獨應用放療進行比較。根據所納入研究的異質性應用fixedor隨機效果模型計算總體發病率、相對危險性和95%可信區間進行統計分析。 研究共納入了13個隨機對照研究，2829名患者。同時應用放療和化療方案的患者的總體治療相關死亡發病率為1.7%，而僅接受放療的患者的總體治療相關死亡率為0.8%。與僅進行放療相比，聯合順鉑為基礎的化療會顯著增加患者治療相關死亡風險。在亞組分析中，沒有發現化療時機和化療制劑對治療相關死亡率造成影響。以順鉑為基礎的化療與嚴重急性毒性反應的發生有關。

與僅接受放療的患者相比，以順鉑為基礎的化療聯合放療會增加患者治療相關的死亡風險及嚴重急性毒性反應。針對毒性反應進行的治療的改善會增加鼻咽癌患者的治療獲益。