神奇的“化療泵”
腫瘤病人由于腫瘤本身的影響,加之手術、放療和化療的打擊,使消耗增加。治療還可引起惡心嘔吐等胃腸道反應,病人進食減少甚至完全不能進食,進而發生營養不良而需要進行營養支持。同時,這些病人往往存在外周血管塌陷,管壁脆弱,穿刺輸液很困難。輸液過程中稍有不慎即會引起血管破裂,要完成一天的輸液有時需要更換多個部位,反復靜脈穿刺。這既增加了護士的負擔,也增加病人的痛苦。此外,如果從周圍靜脈輸入化療藥物或進行營養支持時,病人往往因為疼痛而不能耐受,易發生靜脈炎及有可能發生化療藥物漏出至血管外,引起組織壞死……如果建立中心靜脈通路就能很好地解決這些問題。
普通的中心靜脈插管是通過頸內靜脈或鎖骨下靜脈將導管插入到上腔靜脈,導管的末端露在皮膚外面,通過接頭與輸液裝置相連接。由于導管穿出皮膚與外界相通,增加了感染的機會,穿出部位需定期換藥,接頭脫落還會發生空氣栓塞的危險。因此,這種插管僅適用于在醫院短期使用。
皮下藥盒中心靜脈通路系統與普通中心靜脈插管不同,導管末端不暴露于皮膚外面,而是通過隧道與固定于皮下的藥盒相連接。藥盒的表面有一種特殊的膜,直徑約“1分”硬幣大小,輸液時用針頭穿刺該膜,藥液即可通過藥盒和導管進入中心靜脈。由于該藥盒可用于輸注化療藥,一般又把它稱作“化療泵”,但它不僅局限于輸化療藥,還可用于其他診療。
該系統的優點是:安全可靠。由于與外界隔離,不需要換藥,發生感染的機會少。另外,藥盒隔膜和皮膚密封,即使輸液針頭脫落也不會發生空氣栓塞。操作簡單。摸清藥盒位置并用手指固定,消毒皮膚,用輸液針垂直穿刺皮膚及隔膜,達藥盒底部即可。用途較廣??捎糜诓裳?、輸液、輸血、營養支持及靜脈化療等。方便、無痛。不做治療時,患者可自由活動,洗澡;做治療時,穿刺和輸液過程中患者痛苦很小。因此,皮下藥盒中心靜脈通路系統特別適合于晚期腫瘤患者,可減輕患者痛苦,提高生活質量。
(責任編輯:陳曉 )
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