肺癌臨床癥狀
居民接觸環(huán)境中致肺癌因素后,大多數(shù)人有一個(gè)較長(zhǎng)的潛伏期,約20年~30年以上。早期肺癌臨床癥狀往往沒(méi)有明顯的、特殊的癥狀。常見(jiàn)的早期肺癌臨床癥狀是咳嗽,多為刺激性干咳,與慢性吸煙性咳嗽相似,引不起患者重視。癌瘤在肺內(nèi)逐漸長(zhǎng)大。
⑴ 肺癌原發(fā)灶所致癥狀:
①咳嗽,多為刺激性咳嗽。
②痰中帶血,多為血絲痰。
③胸悶胸痛,一般癥狀輕,定位模糊。當(dāng)癌瘤侵及胸膜、胸壁時(shí),疼痛加劇,定位較前明確、恒定。
④氣促,癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、彌漫性肺泡病變等均可引起。
⑤發(fā)熱,阻塞性肺炎或癌性毒素所致。
⑥晚期患者可出現(xiàn)較明顯的惡病質(zhì)。
⑵癌瘤侵襲與轉(zhuǎn)移所致癥狀:
①上腔靜脈阻塞綜合征:右上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或右上肺癌瘤直接侵襲上腔靜脈,發(fā)生上腔靜脈回流障礙,引起頭頸部腫脹。
②霍納(Hornor)氏綜合征:第七頸椎至第一胸椎椎體旁溝的交感神經(jīng)受累,引起同側(cè)瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、發(fā)汗減少。
③潘克斯特(Pancoast)氏綜合征:肺上溝(肺尖)癌特有癥狀群,出現(xiàn)同側(cè)肩部、手臂、上胸壁疼痛,以及同側(cè)霍納氏綜合征。
④聲嘶:喉返神經(jīng)受累所致。
⑤其他:當(dāng)肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移至腦、骨、肝等臟器時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
⑶ 伴隨癥狀:
肺癌可產(chǎn)生異常的生物活性物質(zhì),引起全身臨床表現(xiàn)。
①肥大性骨關(guān)節(jié)病,長(zhǎng)骨大關(guān)節(jié)疼痛、杵狀指(趾)。
②類癌綜合征:表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、面部潮紅、支氣管哮喘。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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