不明原因淋巴結腫大當心淋巴瘤

根據調查研究發現，我國沿海地區的發病率高于內地，經濟發達地區高于不發達地區。近20年來，我國惡性淋巴瘤的發病率有逐年增高的趨勢。

世界衛生組織曾在年報中報道，惡性淋巴瘤在發達國家中僅次于肺癌、大腸癌、乳腺癌等高發腫瘤，占癌癥死亡的第6位；在發展中國家占第8位。在我國近年來的抽樣調查中，基本位于第10位。

如果患者感到有不明原因的無痛性進行性淋巴結腫大，經一般抗炎治療無效；或出現淋巴結腫大伴發熱；不明原因長期低熱或周期性發熱并伴有皮膚瘙癢、多汗，消瘦等，這些可能是惡性淋巴瘤的早期信號，應及時到醫院檢查，明確診斷。

惡性淋巴瘤的診斷主要是依靠臨床表現、X線檢查和病理學檢查。因為淋巴瘤的確診和病理分型對治療尤為重要，所以病理學檢查必不可少。

X線檢查對惡性淋巴瘤的診斷常有重要的參考價值。對于有可能是淋巴瘤的患者，常規需進行X線檢查。主要是拍胸片，觀察肺門、縱隔、氣管處的淋巴結是否有腫大，同時也要觀察兩側肺臟有沒有受侵犯。CT、磁共振、PET檢查對發現縱隔、腹膜后及其他隱匿部位的病變很有幫助，是X線檢查的必要補充。明確診斷需要對疑似病變部位淋巴結進行病理檢查，這是確診淋巴瘤的最可靠手段，對明確淋巴瘤亞型及制定今后的治療方案有重要指導意義。

淋巴瘤的治療根據其病理類型各不相同，其中霍奇金病的治療主要取決于早期正確的病理分型和臨床分期，治療手段主要是化療和放療。而非霍奇金淋巴瘤病理有多種亞型，因此治療要復雜得多。

目前主張綜合治療，尤其是在化療中同時加用免疫治療取得了良好的療效。國際國內多項研究表明，在傳統的放化療基礎上，加用藥物治療以后，患者治療的緩解率、無病生存期、總生存期都得到明顯延長。新的治療藥物的問世，延長了患者生命，提高了生活質量，使非霍奇金淋巴瘤將會成為可能治愈的癌癥。