惡性腫瘤為什么怕熱？

自古以來，人們就從實踐中懂得了用熱來治療疾病，如我國古代醫生曾用“砭石”和火來治療疾病，并創造了用熱治病的灸術。國外1866年Busch發表了一例長于面部的惡性腫瘤，在感染丹毒發熱40℃以上后腫瘤消退的報告。1918年Rohdenbury報告腫瘤自然消退的病例，即在166例癌中有72例腫瘤消退者曾有嚴重感染伴高熱或有使用熱療的歷史。這些事實表明，高熱會對腫瘤治療起著某些作用。腫瘤為什么怕熱呢？現代醫學的發展及生物學的研究已揭開了其中的奧秘。

腫瘤組織在體內生長過程的特點是其血管生長畸形、結構紊亂及毛細血管受壓，并有血竇形成。因此腫瘤組織的血液供應比正常組織明顯減少，腫瘤內血流速度慢，血流量低，僅為正常組織的1%～10%。腫瘤的這個特性為“熱療”提供了條件，因為正常組織在受熱時有良好的血液循環可充分散熱，而腫瘤組織局部溫度升高，高于鄰近的正常組織5%～10%。當高熱作用使得腫瘤細胞處于殺傷溫度（43℃）時，正常組織仍處于較低溫度而不受損傷，但腫瘤組織則在高熱作用下引起即時性代謝反應導致其血流量更加減少，熱量更加聚集并伴有PH值降低、氧缺乏及能量缺乏，從而引起腫瘤細胞的損傷。

高熱抑制了腫瘤細胞的DNA、RNA及蛋白質的合成，換言之，就是抑制了腫瘤細胞的增殖。高熱時，腫瘤骨架散亂，細胞的許多重要功能受損，如溶酶體、線粒體破壞導致細胞死亡。而且高熱還可影響腫瘤細胞生物膜的狀態和功能，使膜通透性增加，低分子蛋白外溢，膜內ATP酶消失，此時腫瘤細胞難以抵抗放射線及化療藥物的進攻，容易被殺傷殺滅。而高熱，尤其是局部熱療方法，還可以刺激機體的免疫系統，提高機體的免疫功能，起到限制癌細胞擴散的作用，正符合了祖國醫學所說的“正長邪消”的道理。

近年來美國、俄羅斯、日本等國進行了多方面的腫瘤熱療研究，結果表明熱療對惡性腫瘤確實有效。目前，我國已有微波熱療、超聲聚焦熱療及最新一代的射頻熱療。微波由于穿透度淺，只能做淺表加熱，多用于淺表腫瘤。超聲波聚焦熱療升溫可達90℃以上，穿透力強，可治療深部腫瘤。但由于超聲波本身的限制，不能穿透含氣的組織，也不能穿透骨骼，因此難以治療胸部的肺癌、食道癌及受肋骨阻擋的肝癌。而且由于超聲波還必須依靠水作介導，故人體腫瘤部位的體表必須與水接觸，才能透入超聲波，所以病人的體位受很大的限制。最新一代的腫瘤射頻透熱治療機解決了許多技術難題，能治療胸、腹、盆腔等深部腫瘤，且患者體位安全舒適，副作用少。

不過，腫瘤必須進行綜合治療，不能僅靠某一種治療手段，手術、放療、熱療都是局部治療，若能配合藥物的全身治療，如化療、中醫中藥等療效更好。癌癥是一種全身性疾病，局部腫瘤生長到體積1立方厘米時，全身就可能有肉眼難見的微小癌轉移，即使手術切除腫瘤或用放療、熱療，仍需加上化療配合來殺滅體內殘留的癌細胞，使之不能轉移復發。