化療藥物的近期與遠期毒性

現有的化療藥物的絕大多數在抑制或殺傷腫瘤細胞的同時，對機體的正常細胞均有毒害作用，尤其是骨朗造血細腦和胃腸道粘膜上皮細胞，因此在有效的腫瘤化療中，毒副作用幾乎是不可避免的。毒副反應與療效一樣，通常是劑量依賴性的，增加劑量、強度，可能提高療效，毒性也隨之增加。在使用化療時，必須對可能出現的毒性有高度的警惕。并作相應的預防措施?；熕幬锏亩拘砸话惴纸诙拘院瓦h期毒性，前者是指用藥后立即或數天、數周出現，后者是指用藥后數月至數年出現的毒性。

化療藥物的近期毒性

1、消化道反應，主要表現為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。

2、局部刺激，許多化療藥物可引起靜脈炎、靜脈栓塞，如藥物不慎漏于皮下可引起局部組織壞死。

3、骨髓抑制，大多數化療藥往往首先引起白細胞降低，繼而血小板降低，嚴重時血紅蛋白亦降低。各種藥物對骨髓抑制的程度不一，恢復的快慢亦不一，如CTX、HN2對骨髓抑制出現較快，恢復亦較快。但有些藥物如ADM、MMC、BCNU、CCNU、PCB等出現較晚、抑制深、恢復亦比較慢。

化療藥物的遠期毒性

①免疫功能抑制，常見于烷化劑、甲基節阱類抗癌藥。

②致畸作用。能引起婦女閉經、男性稻子的發育異常，尤其在妊娠的3個月之內可引起胎兒畸形、流產，大多見于烷化劑及抗代謝類藥。③致癌（包括白血?。┳饔茫梢栽诔晒Φ幕熀罂喔赡戤a生第二個腫瘤，多見于烷化劑和甲基節冊。