鼻咽癌易被忽視的早期癥狀

鼻咽癌是我國常見的惡性腫瘤之一，其中華南沿海地區發病率最高。鼻咽癌也有"廣東癌"之稱，因廣東省的發病率遠遠高于其他省份。 鼻咽癌的特點是，在男性中發病率高于女性，各個年齡段均可發病，但高發年齡為45-60歲。鼻咽癌的發病因素至今尚未完全明確，可能與EB病毒感染、遺傳因素、進食腌制食物和居住受污染空氣的環境等有關。

鼻咽腔解剖雖較為簡單，但鼻咽鄰近的結構較為復雜和重要，外科手術難度大，所以鼻咽癌多采用放射治療為主要治療手段。鼻咽癌最常見頸淋巴結轉移。遠處轉移部位的發生部位依次為骨、肝和肺等。據了解，大部分來自華東沿海地區，如寧波、溫州、廣東、江西、福建等地區。 但主要有以下高危因素：

1、EB病毒感染：這已被證實與鼻咽癌有明確關系。鼻咽癌患者90%以上都是EB病毒陽性，但其陽性的不一定會患鼻咽癌。

2、環境污染因素：比如在生活中易接觸甲醛的人群。

3、生活習慣因素：如飲食習慣，喜歡進食腌制食物（咸菜、咸魚等），或者有吸煙習慣者。鼻咽癌在沿海地區發病率高，與該區域居民喜吃咸魚等習慣有關，常吃腌制食品會增加鼻咽癌的發病率2-7倍。

4、遺傳因素：主要與基因突變有關。10%的鼻咽癌病人有家族傾向。 如何早期發現鼻咽癌 現在讓我們回頭來看看前文中陳先生的疑問，流鼻血的情況可能很多人都曾出現過，也常被認為是"上火"，"流鼻血沒什么大不了的"。

其實清晨深吸后鼻涕帶血被稱為"回縮性血涕"，正是鼻咽癌的早期癥狀之一，但在日常生活中容易被市民忽視。由于鼻咽部的位置特殊，位于頭面部中央，鼻腔的后方，鼻咽癌的生長部位隱蔽，也就不容易發現，但他指出，仍然有許多臨床癥狀可以給警示。

1、頸部淋巴結腫大：典型部位是下頜角后方、耳根下方，通常不痛不癢不紅，容易被忽視，隨著時間推移淋巴結逐漸增大、增多。臨床30-40%的鼻咽癌病人就是因為淋巴結癥狀首診。

2、耳鳴、耳悶塞感：通常是單側，容易誤診為中耳炎。

3、涕血：回縮性血涕最容易發生在清晨，深吸之后鼻涕帶血或者痰中帶血。

4、鼻塞：腫瘤向鼻腔生長堵塞鼻道導致鼻堵。

5、頭痛：腫瘤向上生長侵犯顱底骨質，導致頭痛。

6、面麻、復視、視力下降：主要是腫瘤向上生長侵犯顱內，壓迫神經導致。

7、張口困難：腫瘤向外側生長，侵犯翼內外肌導致。

8、皮肌炎：少數鼻咽癌患者的早期癥狀首先表現為皮肌炎，久治不愈，仔細檢查鼻咽可以發現腫瘤。當鼻咽腫瘤控制后，皮肌炎隨之恢復。 還有極少數鼻咽癌病人會出現牙痛（三叉神經痛），因腫瘤侵犯三叉神經；也有的女性月經紊亂，因鼻咽癌影響到了內分泌功能。