術后大劑量近距離放療可防止直腸癌復發

在加州圣地亞哥舉行的美國結直腸癌協會年會上有報道稱，直腸癌局部復發病人行病變切除術后，給予大劑量的近距離放療可減少疾病的復發率。南加州大學的robert;w。beart博士及其同事對27例浸潤性癌切除手術病人給予3-5療程的經導管近距離放療（銥192的平均劑量為1888；cgy）。其中，女性9例，男性18例，年齡32-79歲，為1993年7月-1999年10月間的住院病人，因盆腔、骶骨床、膀胱、直腸和前列腺部位的復發腺癌進行了手術切除。

其中有18例（66%）病人復發，平均復發時間出現在近距離放療后11.3月。這些患者術后至復發的間期短，生存率低。在2001年3月，平均隨訪50個月后，仍有10例病人存活。其中4例未發現復發，2例發生局部復發但無遠處轉移。其余的病人死于局部復發或局部復發并遠處轉移（7例）或者不明原因（1例）。5例出現了可能與治療有關的并發癥包括膿腫和瘺管。對于這些病人，大劑量近距離放療技術仍可進一步改進，目前切除手術加近距離放療不失為預防局部復發的最好方法。