骨關節結核化療的四種方案

化療是化學藥物治療的簡稱，是利用化學藥物阻止癌細胞的增殖、浸潤、轉移，直至最終殺滅癌細胞的一種治療方式。它是一種全身性治療手段，和手術、放療一起，并稱為癌癥的3大治療手段。骨關節結核與肺結核的藥物治療一樣，應遵循早期規律、全程、聯合、適量的原則。

（1）早期早期發現，早期治療，現仍具重要意義。一旦確診，不論初期或復治病人，要及早抓緊治療，做到“查出必治”。

（2）規律按規定的方案在規定的時間內，堅持規律用藥是化療成功的關鍵。要遵守化療方案中規定的藥物劑量、給藥途徑及用藥時間與間隔，避免遺漏或中斷用藥。李源大[11]報道，脊柱結核術后復發原因較多，其中化療不規律占32。5%。

（3）全程保證完成方案所規定的療程是確保療效的前提。不得提早停止治療，否則會增加治療的失敗率和復發率。做到"治必徹底"。李源大報道，用藥<6個月，復發率為17。8%，6個月為4。8%，12個月為1。5%，18個月為0。6%。

（4）適量指每種抗結核藥物發揮最佳效果，又不發生或少發生不良反應的劑量。劑量過小，不能抑制結核菌的繁殖。易產生耐藥性，影響骨關節結核療效；劑量過大則易產生副作用。

（5）聯合用藥是化療的主要原則。采用2種或2種以上藥物同時應用，可增加藥物的協同作用，以增強療效，并可減少繼發性耐藥菌的發生。