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            肺癌都有哪些具詳細(xì)的分類

            2016-11-03 17:56:13      

            一、基本類型

            1、小細(xì)胞肺癌:小細(xì)胞肺癌(SCLC)或燕麥細(xì)胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種類型;小細(xì)胞肺癌(SCLC)腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間短,進(jìn)展快,常伴內(nèi)分泌異常或類癌綜合征。

            由于患者早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對(duì)放化療敏感,故小細(xì)胞肺癌的治療應(yīng)以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術(shù)為主要治療手段。綜合治療系治療小細(xì)胞肺癌成功的關(guān)鍵。

            2、非小細(xì)胞肺癌:非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)類,約80%的肺癌患者屬于這種類型。這種區(qū)分是相當(dāng)重要的,因?yàn)閷?duì)這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。

            小細(xì)胞肺癌患者主要用化學(xué)療法治療,外科治療對(duì)這種類型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者。

            二、臨床類型

            1、鱗形細(xì)胞癌(又稱鱗癌):在各種類型肺癌中最為常見,約占50%?;疾∧挲g大多在50歲以上,男性占多數(shù)。

            大多起源于較大的支氣管,常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長(zhǎng)發(fā)展速度比較緩慢,病程較長(zhǎng)。對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感。首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。

            2、未分化癌:發(fā)病率僅次于鱗癌,多見于男性,發(fā)病年齡較輕,一般起源于較大支氣管。居中央型肺癌根據(jù)組織細(xì)胞形態(tài)又可分為燕麥細(xì)胞、小圓細(xì)胞和大細(xì)胞等幾種類型,其中以燕麥細(xì)胞最為常見。

            未分化癌惡性度高,生長(zhǎng)快,而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感,在各型肺癌中預(yù)后最差。

            3、腺癌:起源于支氣管粘膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,發(fā)病年齡較小,女性相對(duì)多見。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周圍型肺癌。

            早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊,一般生長(zhǎng)較慢,但有時(shí)早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。

            4、肺泡細(xì)胞癌:起源于支氣管粘膜上皮,又稱為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌或細(xì)支氣管腺癌。部位在肺野周圍,在各型肺癌中發(fā)病率最低,女性比較多見。一般分化程度較高,生長(zhǎng)較慢。

            癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管肺泡管和肺泡壁生長(zhǎng),而不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚,但可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。肺泡細(xì)胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類。前者可以是單個(gè)結(jié)節(jié)或多個(gè)結(jié)節(jié);后者形態(tài)類似肺炎病變。范圍局限的結(jié)節(jié)型,手術(shù)切除療效較好。

            (責(zé)任編輯:陳曉 )

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