胃癌可采用動態CT診斷 解讀胃癌三大診斷方法

由于科學技術的不斷進步，針對胃癌疾病的相關診斷方法也越來越多，這對胃癌疾病患者來說是一個很好的消息。平時生活中，增加對胃癌疾病的了解，有利于我們更好地應對胃癌疾病，下面一起來看一下相關的介紹吧！

診斷胃癌的三大方法：

1、X線診斷

X線診斷必須密切結合臨床，對可疑病灶反復檢查，嚴密隨訪，X線檢查陰性不能排除病變的存在。鋇劑造影推進了“胃腸動力學”的發展，胃腸動力學是研究胃腸道的運動功能，以及在鋇劑造影中所發生的系列技術變化，它是發揮氣鋇雙重對比造影優勢的關鍵所在。尤其是對早期腫瘤的檢出，具有重要的診斷價值。

2、內鏡檢查

這是診斷早期胃癌的最重要手段。目前所用的內鏡一般均為電子內鏡，鏡身纖細，彎曲度好，能極清晰地觀察胃內病變。在檢查中，醫生的經驗和認真負責非常重要。不要過分強調檢查時間長短，雖然檢查時間短可以減少病人痛苦，也為病人歡迎和稱贊，但時間過短，往往不能對胃內各處進行細微觀察，而遺留重大病變，此乃對病人最大的傷害。有時把內鏡插進胃內，初一看，似乎沒有特殊病變，再仔細看，發現了病變。對任何可疑的病變均應鉗取活組織進行病理切片檢查。

3、采用動態CT

動態CT可顯示胃壁的多層結構和粘膜層破壞，而診斷早期胃癌。

進展期胃癌表現為：

1。胃大彎、小彎、腹主動脈旁等區域淋巴結腫大。

2。胃腔內腫塊，其形態不規則，表面不光滑，可伴有深淺不一的潰瘍。

3。胃壁增厚，但胃壁增厚并非胃癌特有表現，需與胃淋巴瘤，慢性肥厚性胃炎等作鑒別診斷。

4。腫瘤向外浸潤時表現為胃周圍脂肪層變薄，并累及肝、胰腺等鄰近器官

胃癌的常規治療方法

手術治療：

仍是胃癌的唯一有效的治療方法，也是姑息性治療的主要手段。胃癌手術治療的主要方法包括遠端胃大部切除術、近端胃大部切除術、全胃切除及全胃合并脾、胰體尾切除術、Appleby術、胃癌合并受累臟器聯合切除術以及姑息性手術。

放射治療：

放射治療對不適合作切除的病人幫助不大，其原因是不能進行解剖定位。放射治療可以緩解賁門癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血。

化學治療：

由于目前收治的大部分是進展期胃癌，單純手術的療效甚差，作為綜合治療重要組成部分的化療，是當今治療胃癌的重要手段之一。目前對胃癌比較有效的藥物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、優福啶、絲裂霉素C、阿霉素、卡氮芥、環己亞硝脲、甲環亞硝脲、阿糖胞苷、順氯氨鉑、氟環胞苷羥基脲等。化療方法主要有單劑化療和聯合化療，但一般認為聯合化療的效果優于單劑化療。術前化療可提高手術治療的療效。術中化療術是防止醫源性播散的重要措施之一。術中化療常用藥物為絲裂霉素C （MMC）。術中及術后化療者的預后優于對照組。術后輔助化療是胃癌最常用的綜合治療方法。術后化療多采用聯合化療，聯合化療方案的種類繁多，但一般均以5-Fu及MMC為基藥。術后輔助化療的療效優于單純手術，而術后棉疫化療又優于術后化療。對于術后復發病人亦適于應用免疫化療。

免疫治療：

免疫治療的適應證包括：①早期胃癌根治術后適合全身應用免疫刺激劑；②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內直接注射免疫刺激劑；③晚期病人伴有腹水者適于腹腔內注射免疫增強藥物。