肺癌的治療方法
治療方法有以下幾種:一、外科治療:對肺癌的治療目前大多主張最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年來更多的主張是肺葉切除及手術與多種方法綜合治療。A)常用的肺切除方式有:1)全肺切除;2)肺葉切除;3)袖形肺葉切除術4)肺段切除;5)瘤塊切除。B)規范性肺葉切除。C)冷凍外科治療。
二、放射治療:1)小細胞肺癌(SCLC)的放療常配合化療應用;2)非小細胞(NSCLC)肺癌的放療有術前放療、術后放療、根治性放療及腔近距離后裝放療和間質放療。放療并發癥主要有:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及 脊髓炎 等。
三、化學治療:近年來,化療在肺癌的治療中日益受到重視,對小細胞肺癌和非小細胞肺癌的化療應區別對待。
1)化療是治療小細胞肺癌的主要方法,主要有:單藥化療、聯合化療和交替化療等。
2)化療對非小細胞肺癌的療效遠不如對小細胞肺癌,主要有:單藥和聯合療、放射治療中的輔助化療。治療方法還包括放射治療、靶向治療、免疫治療、中醫藥治療和“話療”-心理治療。綜合治療:發揮各種治療手段的協同作用以提高療效,又可減少治療的毒副作用。
綜合治療的內容大致可以包括:①手術+化療。
②術前化療+手術+術后化療。
③手術+化療+放療。
④化療+放療+靶向治療、或化療和放療同時進行,起到協同作用。
強調多學科綜合治療!目前肺癌微創手術治療方法主要有電視胸腔鏡手術和不損傷胸壁肌肉的小切口開胸手術兩種。電視胸腔鏡肺葉切除手術的優點是創傷小,術后疼痛輕,恢復快,主要適早期肺癌患者。并且需要使用一次性手術器械,如內鏡用切割縫合器,血管閉合器以及支氣管閉合器等。不損傷胸壁肌肉的小切口開胸手術,是在不損傷胸壁肌肉,不切除肋骨的同時,保證有一個安全的手術視野,其切口長度僅為傳統手術方法的三分之一。應用常規手術器械即能完成絕大部分肺癌根治性切除手術。
(責任編輯:陳曉 )
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