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            食管癌
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            吃東西有滯留感小心食道癌 食道癌應如何診斷

            2016-11-08 11:07:28      家庭醫生在線

            早期的食道癌疾病的癥狀表現不怎么明顯,這給食道癌疾病的及早發現和治療帶來了一定程度的困難。食道癌疾病本身是沒有并發癥的,食道癌疾病的癥狀緊張也是因為胃食管返流和一些病發癥引起的,很多的食道癌患者開始的時候都有GERD癥狀表現,例如胃灼熱、吞咽比較的困難等。

            早期食道癌的癥狀

            食道癌疾病的病發給我們的生活帶來了很多的影響,很多食道癌患者都出現比較常見的餐后以及在做一些事情的時候就會出現一些癥狀。常見癥狀多見于餐后及做某些舉措引起反流時,彎腰、腹內壓升高或夜間就寢時可出現胸骨后燒灼樣不適以及胸痛。胸痛可體現在劍突下或胸骨后,痛楚悲傷性質可呈燒灼樣、針刺樣或類似心絞痛,痛楚悲傷可議決飲食或服用抗酸藥物緩解。

            食物滯留感和異物感咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失。

            癥狀發生的部位多與食管內病變部位一致。早期的食道癌患者常常會情緒易激動,還有表現為咽下有梗阻感,首先食道癌患者在早期會出胸骨后脹悶或輕微疼痛,這種癥狀并不會持續發生,而是間歇性或在勞累后及快速進食時加重。

            有些食道癌患者在吃東西的時候也會有異物的感覺,還有一些食道癌患者在吃食物的時候停滯或者是頓挫的感覺,吃食物的過程當中食物會經過病變區,就會產生一種異物的感覺,而且胸部也會脹悶或者是感覺緊縮,患者胸前適中有一種悶氣的形象也是食道癌患者常出現的癥狀表現。

            六大手段診斷出食道癌

            1、X光檢查:一般情況下,X光檢查方法主要是運動鋇液的攝影法。當患者吞服下鋇液后,可以通過鋇液的移動速度較好的觀察粘膜的變化,對于認識患者的病情有十分重要的意義。

            2、X線鋇造影:X 線鋇造影是診斷賁門癌的主要手段。早期表現為細微的粘膜改變,小的潰瘍龕影以及不太明顯而恒定存在的充盈缺損。在早期病例中必須行纖維胃鏡檢查合并涂刷細 胞學及活檢病理,始能確診。晚期病例X線所見明確,包括軟組織影、粘膜破壞、潰瘍、龕影、充盈缺損、賁門通道扭曲狹窄、下段食管受侵、以及胃底大小彎胃體 皆有浸潤胃壁發僵胃體積縮小。

            3、食管脫落細胞學檢查:食管脫落細胞學檢查方法簡便,受檢者痛苦小,假陽性率低,實踐證明是在高發區進行大面積普查的最切實可行的方法,總的陽性檢出率90%左右(食管癌94。2%,賁癌82。1%),假陽性率小于1%,假陰性率10%±。

            4、內鏡檢查:通過臨床診斷,發現通過內鏡檢查,能直接對食管進行全方位的檢查,判斷病灶部位以及大小,為以后的治療工作提供了依據。

            5、超聲波檢查:有關專家稱,對于超聲波到達不同組織部位后會出現不同的回聲,根據反射回來的信號,通過部位以及強度的不同進行放大性處理,形成的圖像就可以較好的判斷病情。

            6、食管內鏡超聲檢查:近年來食管超聲內鏡檢查(EUS)逐漸應用于臨床。但由于設備昂貴,在可以預見的將來還不會被廣泛采用。內鏡超聲其發生系統通過充水囊而工作,正常情況下第一層粘膜是回聲發生的,第二層粘膜肌層是暗區,第三層粘膜下有回聲。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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