小腸癌的晚期癥狀是什么
1、腸梗阻是小腸癌較常見的并發癥,多因腫瘤所引起的腸套疊、腸管攣縮、狹窄或扭轉等所致。
另外,當向腸外生長的巨大良性腫瘤如肌瘤、神經纖維瘤等壓迫腸道時,也可產生慢性梗阻癥狀,但是少見。腸套疊上引起急性腸梗阻的常見原因,多見於良性腫瘤。惡性腫瘤以慢性部分腸梗阻較常見,約2/3的小腸癌發生腸梗阻癥狀。
2、腹痛是小腸癌晚期癥狀中比較常見的,多是由于腸梗阻所引起的。
另外,腫瘤的牽引及其引起的腸管蠕動失調、瘤體發生中心壞死所引起的炎性反應、潰瘍、穿孔等,都可以引起腹痛。可為隱痛、脹痛、持續性劇痛或間歇痙攣性疼痛。腸梗阻腹痛多呈間歇性劇痛發作,常伴有惡心嘔吐。持續性劇痛常見于腫瘤中心壞死、潰破引起的腹膜刺激和炎癥。
3、腹內腫塊:部分患者腹部可觸及腫塊,以向腸腔外生長的腫瘤為多見。
腫塊的硬度可以從柔軟到堅硬不等,有時為囊性。一般說來,良性腫瘤偏軟,惡性較硬;表面可光滑、不平或分葉狀;活動度往往較大,而且位置不定。臨床觸診有時可觸及腫塊,而有時又摸不到,這種特點值得注意,需多次反復檢查,方能確定腹部有無腫塊存在。摸不到腫塊也不能排除小腸癌,良性腫瘤病人多數觸不到腫塊;能觸到者多為平滑肌肉瘤、纖維瘤、大的淋巴管或腫瘤引起的腸套疊。約1/3的小腸癌和半數惡性淋巴瘤及平滑肌肉瘤可捫到腫塊。當惡性腫瘤侵犯鄰近器官粘連成內瘺時,其腫塊邊界往往不清并活動度低。
4、腸道出血和貧血出血是比較典型的小腸癌晚期癥狀。
腸道出血和貧血出血一般是腫瘤在發生潰瘍或表面糜爛後出現的癥狀。小腸癌出血一般不明顯,大多為間歇性少量柏油樣便,少數為大量出血。
(責任編輯:陳曉 )
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