大腸癌晚期治療
如腹部有明顯壓痛,多由于癌腫穿透于腸壁外,已形成伴有炎癥的腫塊,若出現(xiàn)肝腫大、腹水和低位性腸梗阻者,則為大腸癌晚期癥狀。
多數(shù)大腸癌晚期患者經(jīng)過(guò)持續(xù)化療后,最終都將因產(chǎn)生抗藥性而失敗,或因出現(xiàn)不能耐受的毒副反應(yīng)而提前停藥。大腸癌晚期的傳統(tǒng)化療原則正開(kāi)始動(dòng)搖,尤其對(duì)于化療已經(jīng)獲益的大腸癌晚期患者,應(yīng)避免過(guò)度化療。
大腸癌晚期治療
中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療大腸癌晚期必須做到發(fā)揮中西醫(yī)各自?xún)?yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。
大腸癌以本虛標(biāo)實(shí)為特點(diǎn),本虛多為脾虛胃弱或脾腎兩虛,標(biāo)實(shí)多屬濕熱、瘀毒為患。故治當(dāng)標(biāo)本兼顧。脾虛、腎虧、正氣不足,甚至說(shuō)陽(yáng)虛乃大腸癌病之根本,濕熱、火毒、瘀滯乃病之標(biāo),所以治療大腸癌方藥應(yīng)體現(xiàn)出溫陽(yáng)益腎、健脾理氣之治本原則。
1、脾虛濕毒型
證候:面色萎黃,食欲不振,體重減輕,腹痛或肛門(mén)酸痛,大便呈濃血性粘液,便次頻,便形細(xì)或扁,或里急后重,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈滑數(shù)。
治法:健脾利濕,解毒抗癌。
方藥:太子參15g,蒼術(shù)10g,薏苡仁30g,茯芩15g,山藥30g,馬齒莧30g,敗醬草30g,仙鶴草30g,地榆炭15g,槐花炭15g,茜草30g。
上述主證,屬脾氣已虛,癌毒滯腸。多見(jiàn)于中、晚期有潰瘍的腫塊型和以潰瘍?yōu)橹鞯臐桶S锰訁ⅰ⑸n術(shù)、薏苡仁、茯苓、山藥益氣健脾利濕,山藥又有保護(hù)粘膜之功。馬齒莧、敗醬草、地榆炭、仙鶴草、茜草、槐花炭有涼血止血,解毒抗癌作用。諸藥合之則益氣健脾利濕,涼血止血解毒,以組成抗癌之功。
2、癌毒泛濫
證候:精神委軟,面色蒼白,形體消瘦,或呈惡病質(zhì),四肢欠溫,腹脹腹痛,或腹部可及多處腫物,或肛門(mén)下墜酸痛,下痢膿血,瀉后稍安,舌質(zhì)淡或光嫩,脈沉弱。
治法:補(bǔ)益氣陰,抑癌解毒。
方藥:人參或紅參5g,楓斛5g,阿膠15(g另烊化),生蛤殼100g,生牡蠣100g,生瓦楞100g,白術(shù)10g,山藥30g,薏苡仁30g,雞內(nèi)金10g,吳茱萸2g,黃連3g,炮姜10g。
本證臨床多見(jiàn)于腸癌晚期,屬氣血津液俱虧,癌細(xì)胞廣泛浸潤(rùn),其形體特點(diǎn)為進(jìn)行性消瘦或呈惡病質(zhì)。此期治療,應(yīng)先著重減輕癥狀,提高生存功能,務(wù)求控制腫瘤的發(fā)展,延長(zhǎng)生命。故宜用大補(bǔ)氣血陰陽(yáng)之大法,佐以軟堅(jiān)散結(jié),健脾和中。用人參或紅參、楓斛、阿膠益氣陰,養(yǎng)精血為主藥,其中阿膠富含膠質(zhì)和多種氨基酸,配合參、楓斛能提高患者免疫功能,是扶正抑癌的主藥;用蛤殼、生牡蠣、生瓦楞能補(bǔ)充生物鈣,改善淋巴通透性,有散瘀消炎,減除水腫,緩解平滑肌痙攣而止痛之效;配用吳茱萸、黃連、炮姜,寒溫并施,有利于改善氣機(jī)升降失司;配白術(shù)、薏苡仁、雞內(nèi)金健脾利濕,可起到中和作用。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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