腹瀉、便血需警惕大腸癌

便血是一種常見的癥狀。由于痔瘡常可引起便血，當大便干燥數天未解大便，在排便時發生肛裂也可產生便血。因此人們對便血習以為常，不太重視，一般也不到醫院去檢查治療。

但是，大腸癌病人在初發癥狀中，56%的人有便血，病人就診時70%的人訴說有便血，患直腸癌的病人便血發生率更高，90%以上都會排解血便。大腸癌出血不像痔瘡、肛裂，痔瘡、肛裂出血是一滴一滴流個不停，有時甚至可染紅整個便盆。

大腸癌的出血方式則是血液摻雜在大便表面或大便粘液中。有時患者會發現內褲被那種摻雜血液的粘液便所污染。凡有原因不明的便血，又不能用腸炎、痔瘡、肛裂或肛瘺等疾病來解釋時，應警惕大腸癌，盡早去醫院檢查。

經常腹瀉，既是慢性腸炎、慢性潰瘍性結腸炎的主要癥狀，還可能是大腸癌的早期信號。大腸癌是我國常見癌癥之一，誤診率高，誤診為慢性腸炎占11%，誤診為痔瘡38%，誤診為菌痢占高達51%。因此，對腹瀉病人尚需注意有無便血、糞便粘液是否增多、有沒有大便不凈或大便后肛門墜脹等癥狀，這些都是大腸癌的早期征象。

對疑有大腸癌的患者，用食指插入肛門內檢查直腸，約80~95%直腸癌患者可觸到腫塊。糞便隱血試驗準確率80%左右，此法普查可發現早期大腸癌。鋇劑灌腸照片對乙狀結腸以上部位大腸癌的診斷準確率95%。纖維結腸鏡對早期結腸癌準確率90~97%。腫瘤標記法如癌胚抗原檢測對大腸癌診斷也有價值。