警惕少女婦科腫瘤

女子進(jìn)入青春期后，卵巢發(fā)育開始啟動(dòng)，并逐漸成熟。處于生長(zhǎng)活躍期的卵巢容易發(fā)生變異，形成一個(gè)相對(duì)較高的發(fā)病高峰，如卵巢畸胎瘤，就是在進(jìn)入青春期后才陸續(xù)發(fā)病的。由于卵巢具備潛在分化能力的多能性上皮細(xì)胞，因此，卵巢有生長(zhǎng)各種腫瘤的可能，如上皮性腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤等。

青春期少女，絕大多數(shù)為在校求學(xué)的學(xué)生，很少有機(jī)會(huì)參加全面體檢。即使體檢，也都局限于測(cè)測(cè)血壓、聽聽心肺、摸摸肝脾等內(nèi)容，極少進(jìn)行有關(guān)卵巢腫瘤方面的檢查。而青少年卵巢腫瘤，早期通常沒有癥狀，即使有，也多為腹痛、腹脹等非特征性的癥狀，容易與其他內(nèi)外科疾病混淆。資料提示，少女卵巢腫瘤誤診率很高，常常當(dāng)腫瘤明顯增大，腹部能觸摸到時(shí)，方才想到是卵巢腫瘤。

故此，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療或預(yù)后有著非常重要的意義，尤其是對(duì)惡性腫瘤。若是發(fā)現(xiàn)過晚，惡性腫瘤發(fā)展到中、晚期，此時(shí)治療效果常常不佳，死亡常是最終結(jié)局。即便是良性腫瘤，如畸胎瘤，一般也要到發(fā)生了卵巢蒂扭轉(zhuǎn)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)和確診，治療的結(jié)果則是失去患側(cè)的整個(gè)卵巢和輸卵管。倘能在蒂扭轉(zhuǎn)前發(fā)現(xiàn)，則只需將畸胎瘤剜除，正常卵巢組織和輸卵管都可以保留。

青少年的卵巢腫瘤能否早期發(fā)現(xiàn)呢？回答是肯定的。早期發(fā)現(xiàn)的措施主要是定期進(jìn)行婦瘤普查，每1~2年查一次，最好由學(xué)校組織實(shí)施，也可安排為定期的學(xué)生體檢。B超是一種方便、價(jià)廉的輔助檢查手段，有較高的準(zhǔn)確率，應(yīng)該作為常規(guī)檢查確立下來。

除了定期參加?jì)D瘤普查外，自查也是一種行之有效的措施。清晨醒來，尚未解尿時(shí)，兩腿屈曲，使腹壁松弛，然后用手仔細(xì)撫摸下腹部，就有可能發(fā)現(xiàn)腫塊。因?yàn)榍宄可形唇饽颍溆陌螂卓蓪?nèi)生殖器官向上頂舉。此時(shí)，若有卵巢腫瘤，腫瘤極易被向上頂出盆腔至下腹。再有，少女腹壁較薄，腹肌也不甚發(fā)達(dá)，只要有腫塊存在，很容易隔著腹壁摸到。較小的孩子可由母親檢查。

當(dāng)少女出現(xiàn)腹部癥狀，如腹痛、腹脹，尤其是發(fā)現(xiàn)腹部腫塊時(shí)，除應(yīng)考慮常見原因外，還要考慮有卵巢腫瘤的可能，不妨請(qǐng)婦科醫(yī)生檢查一下。

有人常有一種誤解，認(rèn)為婦科檢查就是陰道檢查。其實(shí)，陰道檢查的對(duì)象是已婚婦女，青少年及未婚者，婦檢只作肛門指診檢查。家長(zhǎng)們不要因此產(chǎn)生種種誤解，以致失去及時(shí)診治的機(jī)會(huì)。即使不作婦科盆腔檢查，也須作B超檢查，以排除卵巢腫瘤的可能。

一旦發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，不宜等待，以免“養(yǎng)虎為患。所以，萬萬不可大意。