40歲后總厭食警惕胰腺癌 胰腺癌有哪些治療方法

胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。很多胰腺癌患者在患病早期，對身體的不適反應(yīng)不太注意，錯過了最佳的治療時機(jī)。

患胰腺癌的四大異常信號

40歲以上人群出現(xiàn)下列情況應(yīng)高度警惕。

信號一：厭食、消化不良和體重下降。胰腺癌的早期癥狀表現(xiàn)為厭食、消化不良和體重下降的約有10%，還有一些專家認(rèn)為食量減少、惡心嘔吐、大便習(xí)慣改變、消瘦為胰體尾癌的四大早期癥狀，可以此作為胰腺癌的早期信號。

信號二：上腹不適和疼痛。具體表現(xiàn)為上腹疼痛和說不清的不適感、悶堵感，時輕時重，時有時無，一般夜間更明顯。其不適感的部位較深，范圍較廣，且有進(jìn)行性加重現(xiàn)象，并逐步轉(zhuǎn)為隱痛、脹痛和腰背痛。胰頭癌的腹痛偏于右上腹，胰體尾癌偏于左上腹，少數(shù)人可有臍周痛。后期可有腹背痛，并且疼痛常與體位有關(guān)，在仰臥時加劇，坐立、彎腰、側(cè)臥、屈膝時減輕。

信號三：不明原因的黃疸。胰頭癌多以阻塞性黃疸（由于肝外膽管或肝內(nèi)膽管阻塞所致的黃疸）為最突出的癥狀，而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深，且多數(shù)病人可因阻塞性黃疸而皮膚瘙癢，致遍體抓痕。上述癥狀在肝炎或膽道疾病時也可以出現(xiàn)，所以早期胰腺癌被誤診為肝炎、膽囊炎或膽石癥的并不少見。

信號四：糖尿病患者出現(xiàn)不明原因的血糖波動，藥物控制不理想。

那么胰腺癌有哪些治療方法呢？

1、胰腺癌的外科治療

手術(shù)是惟一可能的方法。手術(shù)方式包括胰頭十二指腸切除術(shù)、擴(kuò)大胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)等。但因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后五年生存率也低。對梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌，可選擇膽囊或膽管空腸吻合術(shù)，以減輕黃疸，提高患者的生存質(zhì)量。也可在內(nèi)鏡下放置支架，緩解梗阻。

2、胰腺癌的姑息治療

（1）外科姑息手術(shù)的指征：對于胰腺癌姑息治療是重要的。因為大約88%的病人由于腫瘤局部擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移而不能實(shí)施性手術(shù)，當(dāng)原發(fā)腫瘤不能切除時，外科醫(yī)師必須決定采取何種姑息性措施來減輕膽道或十二指腸的梗阻。此外，還需要內(nèi)外科配合以處理黃疸、疼痛、體重丟失、胰腺功能不足，甚至抑郁和衰竭等。還有就是內(nèi)科放膽道支架或引流失敗，或放入支架后重新梗阻甚至發(fā)生膽管炎等情況，亦需要外科處理。選擇姑息減黃手術(shù)，不僅在手術(shù)前要做出判斷，而且在開腹后應(yīng)詳細(xì)探查腹腔，探查的方法及順序同胰頭十二指腸切除術(shù)。通常如腫瘤侵犯腸系膜根部或門靜脈即認(rèn)為不適合做性切除，而行姑息手術(shù)，必要時還需細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)或活體組織檢查證實(shí)后方能實(shí)行。

（2）外科姑息手術(shù)的方法：對于不適合做性手術(shù)的病例，常常需要解除梗阻性黃疸，一般采用膽囊空腸吻合術(shù)，無條件者可做外瘺（膽囊造瘺或膽管外引流）減黃手術(shù)，多數(shù)病人能夠短期內(nèi)減輕癥狀，改善周身狀態(tài)，一般生存時間約在半年左右。

3、胰腺癌的綜合治療

胰腺癌由于惡性程度高，手術(shù)切除率低，預(yù)后不良。盡管手術(shù)仍然是首要的治療方法，但由于胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)較晚，而喪失的機(jī)會，因此需要對胰腺癌進(jìn)行綜合治療。迄今同大多數(shù)腫瘤一樣，還沒有一種高效和可完全應(yīng)用的綜合治療方案。現(xiàn)在的綜合治療仍然是以外科治療為主，放療、化療為輔，并在探討結(jié)合免疫和分子等生物治療的新方法。

我國在治療惡性腫瘤領(lǐng)域又有了新的突破。癌癥的中西醫(yī)結(jié)合治療其特色之處在于，從數(shù)百驗方單方中，用現(xiàn)代科技手段篩選出具有抗腫瘤作用的中草藥。根據(jù)不同腫瘤，不同病種病期辯證施治，靈活運(yùn)用活血化瘀，軟堅散結(jié)，清熱解毒，扶正固本等中醫(yī)理論，最大限度地發(fā)揮中醫(yī)整體治療的優(yōu)勢，使術(shù)后患者能增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫功能；性放化療患者能減輕或消除毒副反應(yīng)，增強(qiáng)療效，晚期患者能減輕痛苦，延長壽命。