怎么看肝癌的治療效果 肝癌放化療后怎么吃營養
在不斷治療肝癌的過程中,肯定要對治療的效果進行一定的判斷,判斷的指標就成為了患者最關心的事情。那么,判斷肝癌療效的指標都有哪些?
肝癌的療效指標有兩種:一種是肝癌的生存指標,另一種是腫瘤的反應指標。生存指標包括總體生存(期)率和無瘤生存(期)率。總體生存(期)率是指患者生存的時間或者在特定時間段生存的百分率,不管患者是否帶瘤,只要存活都計算入生存期或生存率。而無瘤生存(期)率是指肝癌患者經過手術切除后無瘤狀態下生存期或在特定時間段的生存率。肝癌的另一種療效指標是腫瘤的反應指標,主要用于非手術切除的方法的療效評價,例如應用肝動脈栓塞化療后,腫瘤是否縮小,腫瘤完全消失了,就叫做完全緩解,腫瘤的最大徑縮小超過30%就叫部分緩解,如果腫瘤的最大徑縮小不超過30%、增大不超過20%,就叫穩定,如果增大超過20%,或者出現了新的病灶,就叫做疾病進展。
就肝癌的治療效果而言,目前認為最重要的療效指標是患者的總體生存期,而腫瘤是否縮小是次要的指標。雖然患者腫瘤沒有縮小,但處于穩定狀態,患者仍有可能生存較長的時間,這樣的治療仍然是有效的;相反,雖然經過某種劇烈的抗腫瘤治療使腫瘤縮小了,但不久腫瘤發生了全身多處的轉移或者因為治療的毒性反應致使重要器官功能發生衰竭,那么這樣治療是無效的,也是不可取的。
判斷肝癌療效的指標主要有這些,還要從飲食上對患者進行護理。那么,肝癌患者如何進行飲食護理?
1、營養全面,合理烹調
營養要全面,烹調要合理,飲食要求新鮮,易消化,營養豐富,保證患者的熱能及營養要求。例如,補充蛋蛋、鮮魚、精瘦肉、酸牛奶、黃豆漿等;補充維生素可選用新鮮蔬菜,水果;同時要注意選擇適當的脂肪,以幫助脂溶性維生素吸收;還可選用輔助治療食物,如甲魚、蘑菇等。各種食品的加工要注意方法,肝癌患者多有消化不良,厭食等伴隨癥狀。因此,食品以煮、蒸、燉的方式為主,盡量不食用煎、炸等硬、脆食品,對于肝癌患者,硬脆辛辣之品,可引起消化道出血等嚴重并發癥。
2、手術、放化療后的營養
(1)手術后,宜給予高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋、豬肝、黃魚、鱸魚、鱖魚、石榴、香蕉、胡蘿卜、檸檬、西瓜等。
(2)放療后,宜滋潤生津,健脾開胃的食品,如山藥、扁豆、荸薺、梨、冬瓜、葡萄、茭白、甜橙、雞蛋、鵪鶉蛋、燕窩等。
(3)化療后,宜益氣健脾,養血解毒的食品,如清燉甲魚、鯽魚、動物肝臟、鵝血、雞蛋、冬瓜、紅棗、薏苡仁、山藥、蘿卜、蓮藕、橘子、西紅柿、黃豆芽等。
(4)肝癌晚期,宜清淡稀軟,易于消化,增進食欲,營養充足的食物,如赤小豆、山藥、薏苡仁、冬瓜、西瓜、鯽魚、胡蘿卜、白蘿卜、黃瓜、苦瓜等。
飲食禁忌:
1、肝郁脾虛證禁食肥甘厚味,如牛肉、羊肉、狗肉、肥肉、奶類、油炸類、豆制品、南瓜、紅棗、花生、栗子等;辛辣刺激食物,如韭菜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等;禁食涼性果蔬食物,如生黃瓜、生蘿卜、生西紅柿、西瓜、梨、生荸薺、香蕉、柿子等;絕對禁飲各種冷飲、啤酒、綠茶、咖啡。
2、濕熱蘊毒證 嚴禁溫熱性食物,如辣椒、蔥、蒜、姜、韭菜、香菜、榨菜、南瓜、刀豆、熟花生、桂圓、椰子、楊梅、荔枝、杏、桃、櫻桃、核桃、石榴等;禁食腥味油膩食物,如牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、蝦、蟹、鵪鶉肉、蛇肉、帶魚、鱔魚、鯉魚、草魚、鰱魚等;禁飲酒類,不宜飲紅茶、咖啡。
3、血瘀毒結證 禁食腥膻礙胃之食物,如牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、鴨肉、鵪鶉肉、豬肉、羊奶、奶酪、甲魚、鱖魚、海參、海蟹、海蛤、海螺、海蜇、鮮貝、龍蝦、對蝦、河蝦、河蟹、蛇肉等;禁食石榴、柿子、栗子等;絕對禁忌酒類、濃茶。
4、肝腎陰虧證 禁忌溫熱辛辣之食物,如牛肉、羊肉、狗肉、兔肉、公雞肉、蝦、蟹、羊奶、牛奶、海蛤、海螺、海蠣子、蝸牛肉、黑魚、蛇肉、韭菜、大蒜、大蔥、洋蔥、辣椒、花椒、胡椒、熟花生等;忌食或少食米醋,食糖、葡萄、甘蔗、香蕉、柿子、石榴、烏梅、核桃等;嚴禁各種冷飲、啤酒、酒類、濃茶、咖啡。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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