肝血管瘤多大才有癥狀？肝血管瘤與肝癌有何區別

肝血管瘤一般沒有什么不適的反應。當血管瘤增大至5cm以上時，可能出現非特異性的腹部癥狀，表現為腹部包塊、右上腹隱痛和不適，以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等。

（1）多數學者認為血管瘤的發生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起，一般認為在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常，引起血管內皮細胞異常增生而形成肝血管瘤；

（2）有學者觀察到在女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快，認為女性激素可能也是血管瘤的致病機制之一；

（3）毛細血管組織感染后變形，導致毛細血管擴張，肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀，其周圍血管充血擴張；肝內區域性血循環停滯，致使血管形成海綿狀擴張。

肝血管瘤與肝癌有什么區別

1、肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，是胚胎發育中血管發育異常所致，發病與內分泌因素有關；而肝癌是肝臟較常見的惡性腫瘤，發病多與慢性肝炎（尤其是乙型肝炎）關系密切，還和酸性體液、黃曲霉毒素、亞硝胺、寄生蟲感染、環境污染、遺傳因素等因素有關。

2、肝血管瘤可發生在任何年齡段，常在中年以后出現癥狀，男女發病無明顯差異；而肝癌多見于中老年人，且男性發病率高于女性。

3、肝血管瘤大多生長緩慢，且不會發生癌變，一般不會危害生命；而肝癌瘤體生長速度相對較快，且較易出現并發癥，病死率較高。

4、肝血管瘤患者除瘤體過大（超過5cm）會感到上腹部悶脹外，一般直徑小于5cm者多無明顯癥狀；而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思飲食等臨床癥狀。

5、肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有質軟的腫塊，大多沒有肝硬化的體征表現；而瘤體較大的肝癌除可在肝區摸到質地堅硬的腫塊外，還會兼有肝硬化的一些體征表現。但當瘤體較小時，肝癌患者常無癥狀且常摸不到腫塊，這時就要依靠一系列醫學相關檢查來與肝血管瘤相鑒別。

6、肝血管瘤B超結果多顯示為瘤體較大者可以看到其中的網狀結構，瘤體較小者則多為強光團；而肝癌時B超結果多顯示為邊界較為清楚的強光團或暗區，且在其周圍尚可見一圈典型的聲暈。

7、肝癌時甲胎蛋白（AFP）檢查陽性率在70%左右，且堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉肽酶多數增高；而肝血管瘤時甲胎蛋白（AFP）檢查結果呈陰性，且堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉肽酶不會高出正常水平。