食管癌如何做呼吸道護(hù)理 患者有哪些飲食禁忌
食管癌的患者如果護(hù)理不好的話,還會(huì)出現(xiàn)什么樣的臨床治療效果呢?對(duì)于食管癌的患者來說,如果護(hù)理不好的話會(huì)出現(xiàn)什么樣的疾病并發(fā)癥呢?這些知識(shí)點(diǎn)都是需要我們總結(jié)的,但是對(duì)于食管癌的患者來說,還需要做好什么樣的護(hù)理,以下我們總結(jié)了。
食管癌的護(hù)理措施
1。呼吸道護(hù)理 觀察呼吸節(jié)律和頻率、肺部呼吸音、有無缺氧等;氣管插管拔除前,應(yīng)隨時(shí)吸痰,保持呼吸道通暢;鼓勵(lì)病人深呼吸、有效咳嗽,痰多不易咳出者,給予吸痰。
2。按常規(guī)做好腔閉式引流管的護(hù)理。
3。飲食護(hù)理 術(shù)后3~4日常規(guī)禁飲食,行胃腸減壓,給予靜脈輸液及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。拔除胃管后,可開始少量流質(zhì),逐漸過度到術(shù)后3周進(jìn)普食。告知病人飯后不宜平臥,睡眠時(shí)把枕頭墊高,注意少食多餐,禁忌生、冷和硬食。
4。胃腸減壓的護(hù)理 妥善固定;觀察引流量、性狀,術(shù)后6~12小時(shí)可為血性,以后逐漸變淺,若引流出大量鮮血或血性液,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,協(xié)助處理;保持引流通暢,必要時(shí)可用少量生理鹽水回流沖洗。
5。心理護(hù)理 針對(duì)病人的心理反應(yīng),采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
6。并發(fā)癥的護(hù)理
(1)吻合口瘺:是食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后5~10日。表現(xiàn)為呼吸困難,患側(cè)胸腔積液,全身中毒癥狀,甚至休克。發(fā)現(xiàn)上述情況,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助處理:囑病人禁飲食;行胸腔閉式引流;加強(qiáng)抗感染治療;靜脈營(yíng)養(yǎng)支持;若有休克征象,給予抗休克治療。
(2)乳糜胸:是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后2~10日,表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸,甚至血壓下降。發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助處理:行胸腔閉式引流;靜脈營(yíng)養(yǎng)支持;配合胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。
食管癌的飲食禁忌
1、藥食同源,部分食品兼具食療抗癌作用,可有針對(duì)性地選擇應(yīng)用。對(duì)消化系腫瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等,也都是抗癌良藥。
2、飲食宜清淡,不偏嗜,多食用富含維生素、微量元素及纖維素類食品,加新的蔬菜、水果、冬菇類、海產(chǎn)品等。
3、食管癌病人,當(dāng)出現(xiàn)吞咽困難時(shí),應(yīng)該改為流質(zhì)食品,細(xì)嚼慢咽,少時(shí)多餐,強(qiáng)行積壓也會(huì)刺激癌細(xì)胞擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移、出血、疼痛等等。
4、晚期食管癌的飲食調(diào)養(yǎng):當(dāng)食管癌病人出現(xiàn)惡病質(zhì),應(yīng)該多補(bǔ)充蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉、各種水果等等。
5、晚期食管癌的飲食調(diào)養(yǎng):當(dāng)食管癌病人出現(xiàn)完全性梗阻現(xiàn)象時(shí),則應(yīng)該采用靜脈補(bǔ)液、胃造瘺手術(shù)以便給予高營(yíng)養(yǎng)食物來維持生命。
6、靠半流質(zhì)和流質(zhì)飲食維持的食管癌病人,在進(jìn)食時(shí),特別要注意避免進(jìn)冷食,放置過久的食物。
7、早期食管癌病人飲食調(diào)養(yǎng):在飲食上主要利用胃腸道的最大消化吸收能力,盡可能多地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分,以使身體強(qiáng)壯起來。多吃新鮮的食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素、脂肪等。
8、食管癌病人手術(shù)后的飲食調(diào)養(yǎng):手術(shù)后的七天內(nèi)以流質(zhì)、富含鋅、鈣的食物為主,如牛奶、骨頭湯、雞湯等等;手術(shù)后第二周(7~14天),如果進(jìn)食順利,則應(yīng)當(dāng)選擇全營(yíng)養(yǎng)飲食,如雞湯、鴨湯、肉湯,米粥加胡蘿卜汁、菠菜汁,銀耳粥等。兩周后,病人可以改為半流質(zhì)飲食和軟飯等。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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