東南沿海地區(qū)高發(fā)肝癌 高危人群須終身檢查

我國是肝病大國，肝病發(fā)展到最后往往會導致肝癌。肝癌其惡性程度及高、病情發(fā)展的很快，通常早期沒有什么不適，一旦出現癥狀就診，往往已屬中晚期。故治療難度大、療效差，一般發(fā)病后生存時間僅為6個月，被稱為“癌中之王”。

11種人易患上肝癌

1、有肝癌家族史的人

一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病，如色素沉著病、糖原貯積癥等都會發(fā)展為肝硬化，肝癌的發(fā)生率也很高；另一方面，大家認為肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒有證據表明肝癌會遺傳。

2、肝炎后肝硬化病人

50%以上的肝硬化病人發(fā)生癌變，而且多是病情反復、肝臟功能改善不良、經常出現腹水等合并癥的患者。

3、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人

中國的肝癌高發(fā)區(qū)主要在東南沿海，如廣西的扶綏、隆安，福建的廈門、同安，江蘇的啟東、海門，上海的崇明、南匯等，這些地區(qū)平均每10萬人中至少有30人死于肝癌。另外，肝癌發(fā)病率，沿海高于內地，東南、東北高于西南、西北地區(qū)。

4、長期酗酒者

長期酗酒，可明顯損傷肝細胞以及導致營養(yǎng)不良，肝臟易發(fā)生肝硬化，在肝硬化的基礎上可發(fā)展成肝癌。 當然，除了上述飲食因素外，乙型肝炎、肝臟內的寄生蟲病（如華支睪吸蟲）、遺傳易感性也與肝癌的發(fā)生有密切的關系。這里要指出的是，當上述兩種因素起作用時，肝癌更易發(fā)生，如乙型肝炎與黃曲霉素的暴露則發(fā)病會更快。

酒精中毒還可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時，枯否氏細胞減少，可增加肝細胞癌變的發(fā)生。

5、生活條件艱苦的人群

肝癌的發(fā)生有個職業(yè)特點，農民的發(fā)病率和死亡率最高。有人說，在中國肝癌和胃癌是窮出來的病，經濟條件差的人易患“肝癌”，有一定的道理。

6、基因突變者

環(huán)境中的突變原和病毒作用激發(fā)肝細胞分裂反應途徑的活化，引起細胞的點突變和基因易位，是加速癌細胞增殖的可能因素。

7、飲水不健康者

水是維持人類有機體正常生存的重要物質。水本身當然不會引起腫瘤，但流行病學調查卻證明，飲水污染的程度與肝癌發(fā)病率呈正相關。無疑提示水源中存在有致癌物質，還可能是多種致癌物質的共同作用，譬如腐植酸、藍綠藻毒素等。

8、食用受黃曲霉菌污染的食物的人

30多年前，英國有一農場以黃曲霉菌致霉變的花生餅粕喂飼火雞，致使10萬只幼雛很快死亡。而流行病學研究證明，我國肝癌的地域分布與黃曲霉污染分布基本相一致。在那些糧油、食品受黃曲霉素B1污染嚴重的地區(qū)，肝癌的發(fā)病率與死亡率也較高。

黃曲霉毒素是一種致癌物，適合在高溫潮濕的環(huán)境中生長繁殖。如果人類在夏天長期食用了一些發(fā)霉谷物的話，就會染上黃曲霉毒素，肝癌就會出現。

9、攝入過多亞硝胺類化合物者

從肝癌高發(fā)區(qū)南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。所以也將亞硝胺類化合物歸為肝癌的病因之一。

10、攝入過少微量元素者

目前在微量元素與肝癌關系的研究發(fā)現，肝癌死亡率與環(huán)境中硒含量呈負相關，與居民血硒水平呈負相關，動物試驗表明硒能阻斷黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠和鴨子發(fā)生肝癌。

11、受繁雜因素影響的人

營養(yǎng)過剩（大量營養(yǎng)素）或營養(yǎng)缺乏（如維生素A、B1缺乏）、血色病、寄生蟲感染及遺傳等，也是誘發(fā)肝癌的危險因素。

肝癌高危人群須終身定期檢查

肝癌，雖然在發(fā)病率和死亡率上排在肺癌之后，但因早期癥狀不明顯，難以發(fā)現和確診，它總是在最后階段呈爆發(fā)之勢，因此被稱之為“癌中之癌”也并非不無道理。肝癌的最佳治療階段是在腫瘤早期，在腫瘤尚未擴大轉移的時候，最好的方式就是手術讓它一刀斃命。

早期發(fā)現，早期治療，是每一個醫(yī)生的忠告，也是每一個患者包括健康人群應該提高警惕和值得重視的方面。

每一種疾病都有自己固定的高危人群，肝癌也不例外。肝癌的高危人群，即是罹患肝癌可能性最高的群體。在這個群體當中，首先能夠想到的就是曾經有過肝癌病史的人群，他們曾經患過肝癌，因此腫瘤復發(fā)和再發(fā)的可能性遠遠高于健康群體。除此之外，乙肝病毒長期攜帶者也當列入肝癌高危人群的范圍，因為乙肝病毒是誘發(fā)肝癌常見的原因。年逾四十的中年人，若患有肝炎或者肝硬化，同樣也是肝癌的高危人群之一。如果長期攜帶乙肝病毒，而且還長期大量飲酒，則發(fā)生肝硬化肝癌的幾率更高。

對高危人群而言，更要警惕自己身體的微妙變化。如果屬肝癌高危人群，要做到早發(fā)現早治療，防患于未然，也不是完全沒有辦法，唯一的辦法就是定期做針對肝臟的檢查。

普通人的體檢頻率是每年一次，而肝癌高危人群的體檢頻率是每三個月一次，并且一旦確定為肝癌的高危人群，這樣的檢查必須持續(xù)終身。表面上看這樣的檢查頻率過高且要持續(xù)終身，是否很麻煩，其實并不麻煩，這種檢查其實就是做個B超抽個血，做B超是了解肝臟有無異常的結節(jié)或腫塊，抽血是了解肝功能、甲胎蛋白和乙肝病毒DNA情況。每三個月做一次肝臟檢查，多數人擔心的是費用問題， “肝癌的高危人群每年的體檢方式和正常人不一樣，每三個月檢查一次費用肯定要比正常人體檢費用要高，但這四項檢查費用其實也貴不到哪里去，算下來一年也就800來塊錢吧。”

這樣的定期檢查對肝癌的高危人群講是非常重要的，它絕對能夠起到防癌于未然、早發(fā)現早治療的作用。