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            吸煙或加速直腸癌死亡 直腸癌患者飲食注意事項

            2017-02-20 10:16:45      家庭醫生在線

            來自貝勒大學的一項新研究發現,吸煙的結腸直腸癌患者相對于過去的吸煙者以及不吸煙的人來說,更有可能因為他們的癌癥而死亡。

            據稱,研究人員已經發現吸煙起初就會增加患上結腸直腸癌的風險。這些研究人員不清楚吸煙為什么會有這些影響。“這項研究加入到現有的證據之中,表明在非轉移性結腸直腸癌患者中,吸煙與所有原因導致的死亡增加及結腸直腸癌導致死亡相關聯?!眮喬靥m大的美國癌癥協會國家家庭辦公室流行病學研究項目的彼得·T·坎貝爾博士領導的研究作者們寫道??藏悹柌┦考捌渫率褂昧藖碜砸豁棻环Q為癌癥預防研究II(CPSII)的大型研究數據。這項研究始于1992年,研究人員確定了在1992年至2009年誰被診斷患有結腸直腸癌的2500余人。結腸直腸癌顧名思義就是在結腸部分發生的癌癥。每隔兩年,患者對他們是否吸煙及吸煙的量以及是否戒煙進行報告。

            坎貝爾博士及其研究小組發現,相對于從來沒有吸煙的人來說,過去吸煙及當前吸煙的人是受教育程度低及愛飲酒男性的可能性更大。相較于之前吸煙者和非吸煙者,當前吸煙者在更年輕時被診斷為結腸直腸癌的可能性更大。在癌癥診斷之前吸煙以及診斷后繼續吸煙的人更有可能在研究期間死亡。

            直腸癌患者飲食要注意六大事項

            (1)高脂、高蛋白、低纖維素的作用機制

            ①影響腸道脂質代謝,高脂飲食使7a-脫羥基化酶活性增高,導致次級膽酸形成增多,而纖維素的作用正相反,并通過抑制重吸收、稀釋及吸附、螯合作用,降低腸道的脫氧膽汁酸濃度增加糞便中固相物質,促進排出;一些飲食因素(如鈣離子)可降低腸道離子化脂肪酸和游離膽汁酸的水平,這兩種物質均對腸道上皮有損傷作用;抑制腸道膽固醇的降解。牛奶、乳糖、半乳糖具有抑制膽烷氧化還原作用。

            ②纖維素還具有改變腸道菌群,影響腸黏膜結構和功能的作用,并影響黏膜上皮細胞的生長速度,調解腸道酸堿度,以及通過黏蛋白加強黏膜屏障作用,減少腸內有毒物質對腸上皮的侵害。

            ③高脂肪及部分碳水化合物能增加腸道細胞酶的活性(如葡萄糖醛酸酶、鳥氨酸脫羥酶、硝基還原酶、偶氮氧化酶、脂氧酶、環氧酶),促進致癌物、輔癌物的產生。

            ④生物大分子活性的影響。當胞漿酸化時,DNA合成受抑,細胞周期延長。

            (2)維生素

            胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、維生素E均與降低結腸癌發病相對危險度有關,并呈劑量反應關系。維生素D和鈣具有保護作用。

            (3)蔥蒜類

            蔥蒜類食品對機體的保護作用已受到廣泛的重視,并在實驗中多次證實了該類食物對腫瘤生長的抑制作用。

            大蒜油能明顯減少用二甲基膽蒽引起的結腸黏膜細胞損傷,并能使小鼠結腸癌誘發率降低75%。

            病例對照研究結果,高攝入蒜類食品者結腸癌的發病危險是低攝入組的74%。

            (4)食鹽和腌制食品

            食鹽量與胃癌、結腸癌、直腸癌之間的關系,研究高鹽攝入量組,3種癌癥的相對危險度均增高,病例對照研究結果提示每周攝取3次以上腌制食品發生結腸癌的超額危險度是不足1次者的2.2倍(P<0.01),左半結腸癌為2.1倍,右半結腸癌為1.8倍。

            該危險因素的解釋可能與食品腌制過程所產生的致癌物有關,而高鹽攝入可能是一種伴隨狀態。

            (5)茶

            茶多酚是1種強抗氧化劑,能抑制致癌劑的誘癌作用。

            每周飲茶(綠茶或紅茶)3次以上者的直腸癌發病危險為不足1次者的75%,而與結腸癌組相關不密切。

            近10余年來,研究提示飲茶與結腸癌發病危險呈顯著負相關性,但也有與此相反結果報道。

            由于飲茶對防止結腸癌的保護性作用的人群研究結果較少,目前還難以評價飲茶在人結腸癌發病過程中所起的作用。

            咖啡與結腸癌之間的關系尚難以確定。

            (6)微量元素和礦物質

            ①硒:多種癌癥的病死率(包括結腸癌)與當地膳食硒攝入量及土壤硒含量呈負相關。

            推測硒和鉀與結腸癌低發病危險性相關。但有認為這些因素可能僅僅是一些伴隨因素。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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