肉眼血尿一定是膀胱癌？膀胱癌術后注意補硒

膀胱癌屬于男性高發的癌癥。臨床中，膀胱癌最常見的癥狀就是血尿，但血尿并不是膀胱癌“獨家信號”。肉眼可見的血尿，除癌癥以外還可能由其他一些原因引起。比如膀胱結石、膀胱炎癥、腎或輸尿管結石、腎小球腎炎等疾病都可能引起血尿的發生。前列腺肥大的老年男性，費力排尿時也可以使前列腺的小靜脈破裂引起血尿。

容易與膀胱癌混淆的疾病

1、腎、輸尿管腫瘤

腎、輸尿管腫瘤血尿特點也為全程無痛性肉眼血尿，與膀胱癌類似，可單獨發生或與膀胱癌同時發生，上尿路腫瘤引起的血尿可出現條形或蚯蚓狀血塊，明確診斷需要B超、CT、泌尿造影等檢查。

2、泌尿系結核

泌尿系結核除了血尿外，主要癥狀為慢性膀胱刺激癥狀，伴有低若熱、盜汗、消瘦、乏力等全身癥狀，通過尿找抗酸桿菌、IVP、膀胱鏡檢查等與膀胱癌鑒別。

3、前列腺增生

前列腺增生主要癥狀為進行性排尿困難及尿頻，有時出現肉眼血尿，在老年人，膀胱癌可以和前列腺增生同時存在，需要行尿脫落細胞學、B超、CT、膀胱鏡檢查等鑒別。

4、尿石癥

尿石癥血尿多為鏡下血尿，上尿路結石可出現腎、輸尿管絞痛，膀胱結石可出現排尿中斷現象，通過KUB平片、B超、膀胱鏡檢查等鑒別，由于膀胱結石對局部粘膜的刺激，可導致腫瘤發生。因此，長期膀胱結石出現血尿時，應想到膀胱癌的可能，必要時行膀胱鏡檢查及活檢。

5、腺性膀胱炎

腺性膀胱炎有明顯的膀胱刺激癥狀，需要膀胱鏡檢及活檢，單純膀胱鏡檢有時誤診。

6、前列腺癌

前列腺癌血尿在癌腫浸潤膀胱時出現，經直腸指診、B超、CT、活組織檢查等明確。

7、其他癌癥

如放射性膀胱炎，子宮頸癌等。

膀胱癌患者術后應當注意什么

膀胱癌患者在術后的飲食中應要注意多吃蕎麥、藕粉、馬蘭頭、橄欖、茄子、綠豆芽、豆漿、泥鰍等食物，能防止感染，有利于控制病情。也要多吃韭菜、冬瓜、烏梅、芝麻、蓮子、芹菜等食物，能防止出血，有利于散毒化瘀，盡早康復。多吃富含維生素的蔬菜和水果，補充各類維生素、蛋白質，增強營養，提高身體抵抗力。

患者在術后一定要注意預防感染，避免吻合口瘺的出現，術后定時測體溫及血白細胞變化，觀察有無感染發生。保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，定時翻身、叩背、咳痰。同時應要通過補硒調理的方式來加快術后恢復，通常術后應用硒維康口嚼片補充麥芽硒1個月，即可加快有效加快患者的恢復，硒能較好的修復患者的受損細胞，參與人體代謝，提升免疫力，有效加快術后恢復以及手術創面的愈合愈合，對術后患者預后較好。