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            肝病患者牙齦出血警惕肝癌 肝癌為何有出血傾向

            2017-04-09 08:34:42      家庭醫生在線

            肝癌的出血傾向是怎么回事?留意肝癌的出血傾向十分重要。中國是肝癌發病重災區,肝癌的早期表現很不典型,肝癌的一些典型癥狀只有疾病進展到中晚期時才會發生,而那時往往已經喪失手術機會,所以平時的自我檢查、早發現早治療對于患者的康復來說非常重要。

            肝病患者血液成分變化,有出血傾向

            長期肝硬化或慢性肝病的患者,無其他原因會出現紅細胞增多。因為,肝臟的癌細胞分裂時,會產生很多紅細胞生成素,導致紅細胞生成過度旺盛。但白細胞、血小板和淋巴細胞等卻沒有升高。因此,紅細胞數越多,表明肝癌細胞分裂越旺盛。臨床表現為面紅、多血質體貌等。

            肝病出血現象體現在肝功能減退,使凝血因數合成減少所致。

            容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等,且出血時難以止住。門靜脈高壓:門脈高壓是指門靜脈系統壓力升高。常引起食管胃底靜脈曲張,是造成消化道出血的主要原因。一旦發生出血,結合出血傾向病情往往比較兇險,是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。

            肝癌患者為何有出血傾向

            正常人的鼻、口腔、胃腸道粘膜等處是不會自行出血的,主要是身體內有良好的凝血因子在起作用。這些凝血因子都是由肝臟生成。這些凝血因子壽命短,死亡快,需要肝臟及時合成新的,源源不斷地供應補充。當肝硬變時肝細胞充血、水腫,纖維組織增生,有時伴有肝細胞的缺血壞死,肝細胞壞死得越多、面積越大,這種功能就越差,從而使凝血因子的水平迅速降低。

            門靜脈高壓時脾臟充血、腫大、功能亢進,使血小板的完整性遭到了嚴重的破壞,不僅數量上大大減少,凝血作用也明顯降低,使血小板喪失了應有的凝血機能。全身毛細血管脆性增加,肝功能不好,對合成凝血因子的原料消化不良,吸收不足,反過來又抑制了凝血因子的生長與合成。上述肝硬變的這些不利因素,共同作用于機體,形成了慢性出血不止的現象。

            肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血較為常見,主要是由于門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實上,消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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