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            淋巴瘤的治療主要靠化療 淋巴瘤的治療方法有哪些

            2017-04-16 08:41:18      家庭醫生在線

            淋巴瘤作為血液惡性腫瘤,部分患者生存期很短,然而世界衛生組織又將其定義為可治愈的腫瘤。那么淋巴瘤到底可不可怕?患者該如何正確面對,又該怎樣合理治療呢?

            淋巴瘤治療主要靠化療

            淋巴瘤的治療主要是化療,某些類型即使是早期也必須化療。由于大多數淋巴瘤對化療敏感,有些淋巴瘤即使已是晚期也可通過化療達到治愈。放療主要用于早期局限性病變或者特殊類型(如NK/T淋巴瘤和MALT淋巴瘤),以及某些特殊部位淋巴瘤如原發于胃、睪丸或中樞神經系統的淋巴瘤。需要強調的是,化療要做足療程。多數淋巴瘤以治愈為目標,尤其是年輕患者,只有充足的治療才能保證疾病盡可能不復發,為此一般需要至少治療6個療程,少數早期或預后判斷為低危的患者可以只做4個療程。

            淋巴瘤確診后一般不首選手術切除,主要原因是手術大多不能根治,常常短期內復發,而大多數淋巴瘤經過化療或放療可以完全消退。有些情況下,淋巴瘤經過手術取得足夠標本后才獲得確診,這種情況即使已經全部切除了病變,也需要根據淋巴瘤類型和全面評估結果確定是否需要進一步化療或放療。在某些特殊情況下,淋巴瘤確實需要手術治療,比如胃腸淋巴瘤合并嚴重出血或穿孔,脊柱或椎管內淋巴瘤壓迫脊髓,以及睪丸淋巴瘤等。

            很多患者關心化療是不是很受罪或一定會掉頭發?其實,化療的副作用因人而異,現代的輔助治療措施如護胃、止吐、生血等已經大大減低了化療副作用的發生率和嚴重程度,實際上部分患者采用標準化療基本上沒有明顯副作用,只有少數患者不能耐受標準化療。脫發是相對較常見的副作用,某些新藥可以明顯減少脫發的發生率,但就個體而言很難預測。不過一般情況下,停止治療后頭發會再長出來的。很多患者擔心放化療對免疫損傷很大。傳統觀點認為,放化療對免疫有抑制作用,然而近年來的一些研究發現,放化療可能觸發機體免疫系統反應性上調。不過,放化療如果導致血細胞嚴重減低,則機體免疫會受到影響,感染機會可能增加。

            淋巴瘤的治療費用取決于所選用的治療方案,目前臨床上最常應用的CHOP方案大約幾千元一療程,B細胞淋巴瘤的治療費用大概2萬~3萬一個療程。某些患者因為心臟功能不好或因為其他原因需要用替代藥物,費用則會進一步增加。由于淋巴瘤大多對化療敏感,很多患者即使僅能承擔CHOP方案,治療也多能獲益。大多數淋巴瘤不需要移植治療,除非為高危或復發患者。移植一般選自體移植,代價和風險均比較低。自體移植后復發或者腫瘤對化療不敏感,可以考慮異體移植,但代價和風險均較高,而且效果多不理想。

            淋巴細胞發生了惡變即稱為淋巴瘤,按照“世界衛生組織淋巴系統腫瘤病理分類標準”,目前已知淋巴瘤有近70種病理類型,大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴瘤治療方式有哪些?哪個才是淋巴瘤治療方式中最有效的呢?

            淋巴瘤應該如何治療呢?

            淋巴瘤治療方式之手術治療:手術是淋巴瘤治療的重要方法之一,也是早期癌癥的首選治療方法。手下術治療癌癥是對癌癥組織進行全部或局部的切除,效果直接迅速。但是手術治療無法完全的清除病灶不能消滅微小病灶,而且對于已經發生轉移的癌癥患者僅能做姑息性局部切除。

            淋巴瘤治療方式之放射治療:放射治療是各種不同能量的射線照射腫瘤,以抑制和殺滅癌細胞。放射治療也成為腫瘤治療中不可缺少的手下段之一。但是放射治療不能完全殺死所有的癌細胞,放射治療只對看得見的病灶起作用,但無法殺死血液、淋巴等致癌細胞。

            淋巴瘤治療方式之化學治療:化學治療是利用化學藥物來殺死腫瘤細胞。它對癌細胞殺傷力強。能在短期內殺死大量的癌細胞,被譽為癌治療中的“轟炸機”。但是化學治療的副作用明顯,它無法將患者體內的細胞清除干凈,而且嚴重的是導致人體免疫細胞數量急劇減少。往往殺死癌細胞的同時也將大量的免疫細胞殺死。

            淋巴瘤治療方式之生物治療:隨著現代生物技術的發展,生物治療日趨重要,已經成為治療惡性腫瘤的專業的方法,在有些腫瘤的治療中甚至取得了劃時代的突破進展。生物治療尤其是分子靶向藥物治療的個體性很強,根據每個病人的特殊情況作針對性的治療往往能取得更好的效果。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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