哪些人容易發生腹膜癌?腹膜癌的治療方法有哪些
人們在生活中經常會聽到人說,誰誰患了晚期癌癥,醫生手術打開肚子直接就縫上了,已經沒治了。這在過去可能是事實,因為過去對腹腔廣泛轉移的腫瘤病人,普遍主張姑息治療,即便手術也沒有多少把握,患者飽受病痛折磨,生存期僅僅幾個月。然而醫學發展到今天,針對晚期癌癥已經有了其他的治療方法。
對于腹膜癌來說,大部分是轉移癌,那么哪些腫瘤患者容易發生腹膜癌呢?
通常胃癌、結直腸癌、卵巢癌、腹膜假黏液瘤、腹膜惡性間皮瘤、原發性腹膜癌等腹盆腔惡性腫瘤局域性進展易形成腹膜表面腫瘤,我們稱之為腹膜癌病(PC)。這種病在臨床并不少見,胃癌侵及漿膜層常導致腹膜癌病,15%~50%患者初診時即存在,35%~50%患者術后復發的主要形式為腹膜癌病。約10%的結直腸癌患者初診即發現腹膜癌病,4%~19%的患者在根治術后隨訪期發生PC,25%~35%的復發患者以腹膜癌病為唯一表現。IIb期以上的卵巢癌均可發生腹膜癌病。
腹膜癌可以怎么治療?
腹膜癌能手術者應徹底切除,不能徹底切除者應行減量術 ,力爭殘余瘤直徑2cm 以內,必須強調兩側卵巢切除,以觀察卵巢病變情況。化療藥物尚不規范,仍以卵巢癌方案,即DDP 為主的綜合治療,如CAP 或CP 或CFP 方案等。
隨著癌癥研究的深入及治療技術的進步,醫學界對腹膜癌的認識已經發生了根本性轉變,目前已將其納入局域性病變,而非廣泛性轉移。針對此病創建了以細胞減滅術加術中和術后早期腹腔熱灌注化療為主的綜合治療策略,綜合利用手術切除、區域化療、熱療和大容量液體的灌洗作用,通過細胞減滅術切除腹膜及腹盆腔肉眼可見癌組織,再通過熱灌注化療協同作用清除術后殘留的微癌灶,是目前治療腹膜癌的最有效方法。我們也采用這種新技術治療腹膜癌病人,患者普遍提高了生存質量,延長了生存期。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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