頭頸部惡性瘤治療首選放療 放療的副作用有哪些

由于頭頸部腫瘤部位特殊且多數(shù)腫瘤對(duì)放療敏感，放療應(yīng)成為治療的首選方案，而非繼外科手術(shù)后的“備選”。

頭頸部腫瘤包括發(fā)生于眼球、耳鼻喉、副鼻竇、顏面部等的惡性腫瘤。由于頭頸部集中了視神經(jīng)、垂體、腦干、脊髓等大量重要器官和組織，會(huì)限制擴(kuò)大切除手術(shù)的應(yīng)用，影響手術(shù)療效。而上述大部分腫瘤可通過(guò)放療有效治療，甚至治愈。以鼻咽癌為例，放療已成為公認(rèn)的唯一可以治愈鼻咽癌的手段，患者5年控制率可達(dá)80%以上，早期病例5年控制率更是高達(dá)90%。但個(gè)別醫(yī)院對(duì)此病認(rèn)識(shí)不足，盲目追求手術(shù)難度或新技術(shù)，對(duì)早期鼻咽癌患者采用復(fù)雜手術(shù)治療或內(nèi)鏡下手術(shù)治療，易造成短段時(shí)間內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)及進(jìn)展。

對(duì)喉癌、口咽癌、下咽癌、舌根癌、舌癌、兒童視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、顏面部皮膚癌等頭頸部惡性腫瘤，放療也能取得與手術(shù)相同的治療效果。以早期喉癌為例，手術(shù)治療以及放射治療均可實(shí)現(xiàn)5年生存率90%左右的治療效果。而放療能夠保留喉功能，使患者基本能夠正常發(fā)音且遠(yuǎn)期副作用輕微。

放射治療的副作用有哪些？

1、疲勞：放療期間，人體耗費(fèi)大量能量來(lái)進(jìn)行自我康復(fù)。疾病帶來(lái)的壓力，每天往返治療以及放射對(duì)正常細(xì)胞的影響都會(huì)導(dǎo)致疲勞。大多數(shù)人在放療進(jìn)行幾個(gè)星期后都會(huì)感到疲倦，而且隨著放療的持續(xù)進(jìn)行會(huì)更感疲勞。

2、皮膚：治療部位的皮膚敏感，看上去發(fā)紅、起皺。幾周后，病人的皮膚由于放療變得干燥。病人應(yīng)把這些癥狀告訴醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)提出建議來(lái)消除你們的不適。放療結(jié)束幾周后，多數(shù)皮膚反應(yīng)會(huì)消除。在某些情況下，接受放療的皮膚會(huì)比以前稍黑。

3、脫發(fā)：放療會(huì)在治療部位引起脫發(fā)（禿頭癥）。例如，你的髖部接受治療，你的頭發(fā)就不會(huì)脫落。但是，你的頭部接受放療，就會(huì)導(dǎo)致你頭皮上的頭發(fā)部分或全部脫落。許多病人都知道，治療結(jié)束后他們的頭發(fā)就會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái)，但他們還是很難適應(yīng)脫發(fā)。頭發(fā)長(zhǎng)出來(lái)的數(shù)量取決于病人接受的放射劑量和采用的放療形式。例如，如果放療是為了減輕癥狀，你的頭發(fā)就會(huì)慢慢長(zhǎng)出來(lái)；但如果放療的目的是為了治愈癌癥，你的頭發(fā)就不會(huì)長(zhǎng)出來(lái)，而這也說(shuō)明你達(dá)到了治療的效果。

4、血液：放療幾乎不會(huì)降低白血球數(shù)或血小板數(shù)。這些血細(xì)胞幫助人體抵抗感染和預(yù)防出血。如果病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數(shù)或血小板數(shù)，治療會(huì)暫緩一周，以便增加病人的血細(xì)胞數(shù)量。

5、飲食：副作用還包括飲食和消化問(wèn)題。在治療過(guò)程中，你可能完全沒(méi)有食欲。即使你感到不餓，多攝入蛋白質(zhì)和熱量也很重要。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，胃口很好的病人可以更好地對(duì)付癌癥及其副作用。

6、情緒：許多病人會(huì)感到沮喪、害怕、生氣、失敗、孤獨(dú)或無(wú)助。你也可能由于放療感到很累，從而破壞你的情緒。你可以就這些問(wèn)題向醫(yī)生或本地的癌癥協(xié)會(huì)咨詢(xún)，并找機(jī)會(huì)與關(guān)心你的人一起來(lái)解決這些問(wèn)題。