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            腫瘤腦轉移有什么癥狀 腦轉移瘤的癥狀方法

            2017-04-24 15:26:45      家庭醫生在線

            腫瘤腦轉移是指身體其他部位的惡性腫瘤轉移到顱內,患者以中老年人多見,腫瘤腦轉移常見的原發病灶來自肺、乳腺、消化道(如直腸和胃)、甲狀腺等,其中肺癌最容易發生腦轉移,約占腦轉移瘤的50%以上,所以肺癌患者要特別留意腦轉移的可能。

            腫瘤腦轉移有什么癥狀表現?

            腫瘤腦轉移怎么辦?據資料統計,大約50%的癌癥死亡病人有腦轉移瘤存在,腦轉移瘤的原發病灶男性以肺癌為最多,女性以乳腺癌為最多。惡性腫瘤的各器官轉移中腦內轉移居第三位,腦轉移瘤多見于中老年,其中41~60歲年齡段占62%,男性略多于女性。

            臨床統計,約60% 有亞急性癥狀,與腫瘤部位有關。常見:頭痛,抽搐,惡心,嘔吐,頸強,畏光,認知功能障礙和運動功能受損。腫瘤轉移到腦后,具體癥狀都有所不同,會因腫瘤的大小、部位、生長速度等不同而表現各異。

            當腫瘤細胞轉移到腦組織后,在腦組織內生長、增殖,釋放炎性因子,使周圍腦組織水腫,有時會出現顱高壓的癥狀,如頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等。有些患者還會因腫瘤長在顳葉、額葉等部位,出現癲癇、精神異常、昏迷、記憶力下降等神經功能障礙。

            腦轉移瘤病人的首發癥狀是頭痛,以后可出現運動障礙、感覺障礙、癲癇發作、精神癥狀等各種不同表現。磁共振檢查是腦轉移瘤診斷最佳的檢查方法,不僅能發現有無腫瘤存在,而且能確定腫瘤的數量、大小、位置及周圍情況,對臨床處理有很大幫助。

            腫瘤腦轉移的治療方法有哪些?

            腦轉移的診斷可以通過多種影像學檢查,幫助確診病情,再擬定合理的治療方案。

            對于腦轉移的治療除小細胞肺癌、乳腺癌和淋巴瘤外,多數腦轉移腫瘤對化療 不敏感,通常2-3個藥物化療 + WBRT。放療是腦轉移治療的基石,包括WBRT和立體定向放療。對化療不敏感的 NSCLC、腎癌和惡黑等最好選擇立體定向放射外科, 也常用于術后殘腔,特別是乳癌術后。腦轉移的治療目的,主要是盡力提高其生活質量、延長生存時間、提高生活質量、使不適癥狀得到改善。

            外科手術、放射治療、化療及內分泌治療均可用于腦轉移瘤的姑息性治療有良好的效果。對單發性腦轉移瘤在原發灶已被控制又無明顯全身其他轉移灶存在時,外科手術切除后一年生存率25%;單純放射治療對約80%左右的病例有效并能恢復一定的生活自理能力,目前約70%以上腦轉移瘤患者使用放射治療,一年生存率可達20%;對腦轉移瘤合并其他部位轉移或原發,照射可減輕患者的痛苦延長生命。

            腦轉移瘤患者的微創治療方法介紹

            提起神經外科手術,許多患者會認為要在腦袋開刀,感到既陌生又害怕。“其實,腦部手術與其他臟器的手術一樣,都是有操作規范與技術要領的,而且已經發展得越來越成熟。并且隨著顯微技術的發展,如今腦部手術的趨勢也是越來越微創。

            1。通過病人生活質量量表(KPS評分)和影像片子,對患者病情進行術前評估;

            2。腦轉移瘤患者往往病情重、體質差,有的還可能合并感染、營養不良等并發癥,這些都會影響手術效果,因此術前會盡力對上述情況進行對癥處理,以盡可能改善患者身體條件;

            3。由于腦轉移瘤患者往往耐受性差,這要求手術時間要盡量短(一般2至3小時),通過應用該院獨特的復合手術間(腦血管造影和開刀手術可以同臺進行)、在本市位于前列的術中神經電生理監測、術中B超、手術顯微鏡等先進醫療設備,以及專業的麻醉醫師和護理團隊,運用術中喚醒麻醉技術,可精確定位某深部的腦部病灶,大大減少手術創傷,達到良好治療效果。

            4。由于患者病情重、常易出現術后并發癥,經神經外科手術治療后,患者往往還需進行綜合治療。在進行綜合治療前,穩定患者病情、改善其身體狀況很重要。中國武警腦科醫院通過其目前全國規模最大的神經重癥監護室(NICU)和在本市首家引進的床旁移動CT,使患者能順利度過風險期,轉危為安。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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