結腸癌與直腸癌如何區別
在許多國家,結腸癌、直腸癌僅次于肺癌,占男、女總的惡性腫瘤死亡率的第二位。 腸癌是中國最為常見的癌癥之一,男性和女性都可能患腸癌。年齡超過50歲的人更是腸癌的多發人群。
近年來,我國大腸癌的發病率也呈不斷上升的趨勢,尤其在一些發展較快的城市和地區,如上海市大腸癌的發病率已由常見惡性腫瘤的第四位上升為第三位,以往大腸癌中直腸癌占70%,結腸癌占30%,90年代以來結腸癌與直腸癌的發病比例已各占一半。
結腸、直腸是大腸的不同階段,結腸癌、直腸癌統稱為大腸癌,是消化道常見的惡性腫瘤。大腸處于消化道的下段,長約1.5米,在右髂窩內起自回腸,全程似方框形鑲嵌在腹腔。
臨床上為了診斷上的需要及估計預后和手術解剖的方便,將大腸癌大體上分為右半結腸癌(盲腸、闌尾、升結腸、結腸肝曲、橫結腸右半部分);左半結腸癌(橫結腸左半部分、結腸脾曲、降結腸、乙狀結腸),直腸為乙狀結腸遠端的大腸,也是大腸的末端。結腸癌的臨床表現結腸癌多以消耗為主要表現,例如,貧血,消瘦,乏力,低熱等表現,腹部可觸及包塊,為糞塊或者癌腫。
早期結腸癌多表現為大便習慣改變,干燥和腹瀉交替出現,便中可混有暗紅色血,與便混于一起,晚期出現腸梗阻癥狀。痔瘡出血多為鮮血,于便前出現,與大便不相混合。
直腸癌的臨床表現直腸癌首先表現的是直腸的刺激癥狀,大便次數增多,大便不成形,大便形狀改變,便條變細,排便費力。后期可出現便血,直腸癌便血量較多,顏色多為暗紅色,伴有粘液,有的甚至就是粘液血排出。
如果出現阻塞腸腔的情況,那么會出現腸梗阻的癥狀,腹痛,腹脹,停止排便,排氣。而痔瘡出血多為鮮血,量較少。亦有出血量較多的,少見。消除不健康生活方式,預防結直腸癌結直腸癌的預防預防結直腸癌的重要方法是消除促癌因素,要保持健康的飲食習慣,應多吃山芋、紅薯、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,這些食物在腸道停留時間短,利于腸道毒素的排除。
盡量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐敗的水果、蔬菜及食物。結直腸癌的高危人群是:30~40歲以上,60歲以上更為多見,有消化道癥狀者;有結直腸癌病史者;有結直腸癌癌前病變如腺瘤、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病者;有癌家族史、家族性息肉病史、遺傳性結腸病者;有盆腔放療史者;有膽囊或闌尾切除史者。
結直腸癌的病因尚不清楚,其發病因素多種多樣,遺傳因素、環境因素、飲食習慣、生活方式對其發病起著協同作用。隨著生活水平的提高,人們越來越重視營養的攝入,食物中的粗纖維越來越少,農村患者往往又因為食用腌漬食品過多容易導致結直腸癌的發生。高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食,飲食中低鈣和低維生素D是增加結直腸癌發病的危險因素。
目前研究認為,攝入維生素A、C、E與減少結腸癌的發生有一定關系。煙熏、腌制、油炸食品與結直腸癌的發病密切相關。另外,食物中的農藥污染、不合理的食品添加劑等也可引起結直腸癌的發生。
(責任編輯:陳曉 )
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