肺癌化療的藥物及周期

肺癌化療的藥物及周期

化療通常通過靜脈或者口服給藥。一旦藥物進入血流，它們會到達身體的每一處。通常同時給予幾種藥物。依據肺癌的類型和分期，化療可以作為主要治療手段或者手術和（或）放療的輔助（輔助治療）。開這些藥的醫生（內科腫瘤學家）一般聯合使用幾個藥物，這已經被證實比使用單一藥物更有效。

醫生按周期進行化療，每個治療期后面有一個恢復期?；熤芷谕ǔ３掷m21到28天，并且開始的治療通常包括4到6個周期。

化療不推薦用于一般情況差的患者（性能狀態3-4級）。只要患者情況不差，年紀大并不妨礙。

最常用于非小細胞肺癌最初的化療的藥物聯合是順鉑或者卡鉑聯合以下一種藥物：

紫杉醇（商品名：泰素）

紫杉萜（又稱多西紫杉醇，商品名：泰素帝）

吉西他濱（商品名：健擇）

長春瑞賓（商品名：諾維本）

依立替康（商品名：開普拓）

依托泊甙（又稱鬼臼乙叉甙，商品名有：凡畢士、拉斯太特膠囊）

長春花堿

能夠耐受聯合化療的病人，可以使用單一藥物的化療。

用于非小細胞肺癌的化療或者靶向治療的二線治療藥物（用于癌癥持續生長的藥物或者在起始化療后）：

單用紫杉萜

吉非替尼（商品名：愛諾沙）

最常用于小細胞肺癌一開始聯合化療的藥物是

局限期

順鉑和依托泊甙

卡鉑和依托泊甙

擴展期

順鉑和依托泊甙

卡鉑和依托泊甙

順鉑和依立替康

如果小細胞肺癌復發則使用下面化療藥物：

如果在2到3個月內復發，則使用異環磷酰胺、紫杉萜或者吉西他濱。

如果復發在2到3個月與六個月這期間發生的話，則使用拓撲替康、依立替康、環鱗酰胺/阿霉素/長春新堿（CAV），吉西他濱、紫衫醇、紫衫萜、口服依托泊甙、氨甲蝶呤、或者長春瑞賓。

六個月的復發，可以重復使用原始化療。

肺癌化療的副作用

所有的化療都有副作用，都可能發生。短暫的副作用包括食欲減退、惡心、嘔吐、嘴巴疼痛、掉頭發。因為化療可能損傷骨髓里的造血細胞，白細胞的下降可能會增加患者感染的危險性；血小板缺乏會導致在小的割傷后出血或者小的碰傷后青腫；紅細胞的減少（低血紅蛋白水平）會導致疲勞。

但是治療能夠預防或者減少這些副反應。比如，一些藥物能夠預防或者減少惡心嘔吐（見癌癥患者的惡心嘔吐治療手冊）。一類叫做生長因子的新藥能夠幫助化療后骨髓的恢復，減少血液計數低的時期。

長期使用抗癌藥的病人可能發生早發絕經、不育、或者心肺損傷。