孕婦到底能不能進行化療呢？

孕婦到底能不能進行化療呢？

懷孕期間做化療對胎兒到底有無損傷？主要影響在哪些方面？

其實妊娠期，并非絕對不能化療，或者說并非“母子不能兼顧”，這取決于懷孕的周數、腫瘤的類型和化療的藥物。孕育胎兒的周期為10個月，前三個月胎兒的各個器官處于分化發育中，在這個階段從理論上說是不宜化療的，這時化療藥物導致胎兒畸形的幾率較高；三個月后胎兒分化基本完成，心、肝、腎等器官發育基本成形，此時母親可權衡利弊治療，雖然化療有副作用，大部分化療藥也可通過胎盤到達胎兒體內，但此階段用藥相對比較安全，導致畸形的幾率極低，不過胎兒在13周以后神經系統還在發育中，不排除會引起胎兒發育遲緩、低體重等不良影響。總的來說妊娠三個月后化療相對安全，不會有致死或致胎兒畸形的情況發生，從倫理和醫學的角度來講都應該給予治療。

妊娠期發生癌癥所采取的治療方法與一般的癌癥患者有不同嗎？

妊娠期癌癥治療原則和非妊娠期是一樣的，治療所帶來的影響也是大同小異的。妊娠期是可以接受手術治療的，妊娠3個月后也可考慮化療，另外，根據目前的醫療水平，只要胎兒滿28周以上，成活的幾率還是很高的，腫瘤孕婦也可考慮適當提前終止妊娠，保孩子存活且不影響治療，雖然提早做剖腹生產家人無論在經濟上還是生活上要付出比較多，比如早產兒需要待在保溫箱，還要求更細致的護理，但生命比其他一切要重要。

化療藥物的選擇是孕婦能不能化療的又一關鍵因素。化療藥種類很多，根據致畸能力的大小分為高危藥物（比如MTX）、低危藥物（5-FU）和不詳（如紫杉醇）幾類。如果孕婦需要接受的是低危藥物化療，那么結合孕周是可以考慮實施的。如果采用高危藥物，那么可以找找有沒有低危藥物來替代。總之，有些藥物對胎兒影響并不大，應該考慮及時使用。

溫馨提醒，妊娠期發現惡性腫瘤雖然不幸，但是請一定和醫生深入的探討治療措施，對能否接受化療獲得一個準確的判斷。