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            突發糖尿病要警惕胰腺癌 胰腺癌的三級預防介紹

            2017-05-02 09:41:24      家庭醫生在線

            糖尿病患者較非糖尿病患者的胰腺癌危險增加約80%;一半以上的胰腺癌患者同時患有糖尿病;高達1%的新發糖尿病患者在3年內被診斷出胰腺癌。可以看出,糖尿病與胰腺癌的發生、發展密切相關,它既可以是胰腺癌的早期表現,也可以是促進胰腺癌發生、發展的危險因素。雖說胰腺癌的發病風險隨著糖尿病持續時間的延長而逐漸降低,但長病程糖尿病仍是胰腺癌的獨立危險因素。

            中老年人突發糖尿病(尤其沒有糖家族史的),或者糖尿病患者伴有上腹脹痛、腰背痛、食欲不振、皮膚或鞏膜黃染等癥狀,或口渴、多尿等糖尿病癥狀突然加重,或者血糖波動比較大,出現難以控制的高血糖,或者血糖一直控制良好者,出現不明原因的高血糖,警惕是否有患胰腺癌的可能。

            胰腺癌惡性度高、死亡率高

            胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。其發病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%,是預后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高,手術死亡率較高,而治愈率很低。本病發病率男性高于女性,男女之比為1.5~2:1,男性患者遠較絕經前的婦女多見,絕經后婦女的發病率與男性相仿。

            胰腺癌的三級預防介紹

            事實證明胰腺癌并非那么可怕,三級預防理論的提出為我們遠離胰腺提供全方位的指導。那什么是胰腺癌的三級預防呢?所謂三級預防指:

            一級預防:病因預防

            即去除一切與胰腺癌發生相關的自身和環境因素,是預防疾病的發生和消滅疾病的根本措施。雖然胰腺癌發病的確切病因還不清楚,但可以肯定的是,其發病與生活方式關系密切,是“生活方式癌”。

            預防胰腺癌我們應做到以下五點:

            首先,要避免高動物蛋白高脂肪飲食。研究顯示,這類食物攝入過多,患胰腺癌幾率明顯升高。歐美等發達國家居民胰腺癌發病率相對較高,多與此有關。人們應保證飲食中肉、蛋、蔬菜、水果、糧食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,適當增加粗糧和蔬菜、水果的攝入。

            其次,不吸煙。煙草中含多種致癌物質,會增加患胰腺癌風險3倍以上,并且吸得越多患病的幾率越大。

            第三,堅持鍛煉身體,保持良好情緒,它第一級預防的核心。

            第四,忌暴飲暴食和酗酒。暴飲暴食和酗酒,是導致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎癥的長期刺激下,也會增加致癌危險。

            第五,少接觸萘胺和苯胺等有害化學物質。研究顯示,長期接觸這些化學物質者,患胰腺癌風險較常人高約5倍。因工作需要長期接觸這些化學物質者,應做好防護。

            二級預防:又稱三早預防,即早發現、早診斷、早治療

            直徑小于2cm胰腺癌的5年生存率達到20%-40%,而直徑小于1cm的胰腺癌五年生存率更是達到67%,遠高于中晚期胰腺癌的3%-5%,由此可見腫瘤三早預防的重要意義。

            要提高早期胰腺癌的檢出率,首先,必須重視高危人群的監視,如有胰腺癌家族史者、曾患慢性胰腺炎者、曾經做過胃大部切除術者、突發糖尿病患者等都應定期體檢。

            其次,臨床上應警惕胰腺癌的報警癥狀,如出現食欲不振,腹痛腹脹,皮膚及鞏膜發黃,大便顏色變淺,不明原因的體重下降等癥狀應考慮胰腺病變的可能。B超是胰腺癌診斷的首選方法,其特點為無損傷且價格便宜,能較早的發現胰腺異常。

            三級預防:第三級預防主要為對癥治療

            防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復發轉移,預防并發癥和傷殘;對已喪失勞動力者,通過康復治療,促進其身心方面早日康復,使其恢復勞動力,保存其創造精神價值和社會勞動價值的能力。術中放療技術等技術的應用對緩解無法切除胰腺腫瘤病人的疼痛緩解效果顯著。

            有了三級預防,特別是是病因預防和三早預防的幫助,我們不再對胰腺癌束手無策,我們又多了一把能夠切除腫瘤與我們聯系的鋒利的寶劍。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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