治療食管癌常用哪些化療藥物
食管癌的細胞增生周期約7天,較正常食管上皮細胞周期稍長。理論計算其倍增時間約10天,故其增生細胞較少,而非增生細胞較多。
因此,目前雖應用于治療食管癌的化學藥物較多,但確有好療效者不多。最常用的藥物有博來霉素、絲裂霉素C、阿霉素、5氟尿嘧啶(5Fu)、長春花堿酰胺、鬼臼乙叉苷(VP16),以及順氯氨鉑(DDP)、紫杉醇等。單一藥物化療的緩解率在15%~20%,緩解期為1~4個月。聯(lián)合化療多數(shù)采用以順氯氨鉑和博來霉素為主的聯(lián)合化療方案,有效率多數(shù)超過30%,緩解期為6個月左右。
聯(lián)合化療不僅用于中晚期食管癌,也用于手術和放療的綜合治療。近年的臨床研究顯示:紫杉醇在食管癌的治療中是最有效的藥物之一,其單藥有效率>15%,在近年被大量用于食管癌新輔助放化療和晚期食管癌的二線治療中,并取得了良好的療效,特別是與順鉑聯(lián)合治療食管癌,其有效率在50%左右,毒性反應尚可接受。
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