血管瘤的分類標準是什么？

一、細胞學分類（最新劃分法）

1、發現其具有腫瘤與畸形的雙重特性，將傳統的血管瘤分為血管瘤與血管畸形兩大類。

2、血管瘤：是以血管內皮細胞的增殖和大量新生毛細血管形成為特征，臨床表現為草莓狀血管瘤、海綿狀毛細血管瘤和混合性血管瘤。發病機制：可能是促血管生成因子水平增高、生長抑制因子水平降低所致。

3、血管畸形：是以血管為主的脈管系統的發育畸形，而血管內皮細胞是正常的。根據解剖學和血液流變學特征進一步分為：低血流量血管畸形包括毛細血管畸形、靜脈畸形和淋巴管畸形；高血流量血管畸形包括動脈畸形、動靜脈畸形和動靜脈瘺。

二、形態學分類（傳統劃分法）是以組織學結構和臨床體征為基礎的分類方法。將血管瘤分為毛細血管瘤（鮮紅斑痣和草莓狀血管瘤）、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤和混合性血管瘤等。多數教科書上仍使用這種分類方法。

1、海綿型血管瘤：見于面部及口腔粘膜深部，由擴大的靜脈管或竇腔所構成。病變隆起于皮膚或粘膜表面，并向深部組織擴展，透過皮膚可見病變呈青藍色，形狀不規則，表面高低不平，柔軟如海綿樣，壓之可縮小，壓力去除后立即恢復原狀，頭低時增大。可摸及硬結狀靜脈石，穿刺可抽出血液。可累及頜骨，并可影響面容，引起面部畸形和功能障礙。

2、混合型血管瘤：混合型血管瘤由單純性和海綿狀血管瘤組成，臨床表現同上述兩種血管瘤。

3、毛細血管型血管瘤：多見于嬰幼兒期，發生在面部及口腔粘膜表淺部位。由增生的毛細血管組成，最常見是草莓狀，微高出表面，色鮮紅或紫紅，邊界清楚，壓之可退色，稱為草莓狀毛細血管瘤。如不高出表面，呈大片平坦紅色斑者稱為葡萄酒斑。

4、蔓狀血管瘤：是動脈和靜脈直接交通的脈管畸形，病變區皮下擴張血管呈蔓狀迂曲，有明顯搏動和震顫，聽診可有吹風樣雜音，表面皮膚呈暗紅色。