顱內(nèi)海綿狀血管瘤有哪些癥狀？

顱內(nèi)海綿狀血管瘤有哪些癥狀？簡述如下。

1、無癥狀

無癥狀占總數(shù)的11%～44%，輕微頭痛可能是惟一主訴，常因此或體檢做影像學(xué)檢查而發(fā)現(xiàn)本病，頭痛是否與病灶出血有關(guān)還需要進(jìn)一步研究，但其中40%在6個(gè)月～2年內(nèi)出現(xiàn)下述癥狀。

2、癲癇

占40%～100%，見于大多數(shù)幕上腦內(nèi)海綿狀血管瘤，表現(xiàn)為各種形式的癲癇，海綿狀血管瘤比發(fā)生于相同部位的其他病灶更易于發(fā)生癲癇，原因可能是海綿狀血管瘤對鄰近腦組織的機(jī)械作用（缺血，壓迫）及繼發(fā)于血液漏出等營養(yǎng)障礙，病灶周邊腦組織常因含鐵血黃素沉著，膠質(zhì)增生或鈣化成為致癇灶。動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，皮質(zhì)或皮質(zhì)下注射含鐵離子可制成癲癇動物模型，其中約40%為難治性癲癇。

3、出血

從尸檢、手術(shù)標(biāo)本或影像檢查?？砂l(fā)現(xiàn)病灶內(nèi)有不同階段的出血，而有癥狀的顯性出血占8%～37%，根據(jù)計(jì)算，病人年出血率為0.25%～3.1%；病灶年出血率為0.7%～2%，大腦半球深部海綿狀血管瘤更易出血。海綿狀血管瘤的出血一般發(fā)生在病灶周圍腦組織內(nèi)，較少進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔或腦室，海綿狀血管瘤出血預(yù)后較好，但首次出血后再次出血的可能性增加。女性病人，尤其是懷孕的女性海綿狀血管瘤患者的出血率較高，反復(fù)出血可引起病灶增大，并加重局部神經(jīng)功能缺失。

4、局部神經(jīng)功能缺失

局部神經(jīng)功能缺失占15.4%～46.6%，急性及進(jìn)行性局部神經(jīng)功能缺失常繼發(fā)于病灶出血，癥狀取決于病灶部位與體積，可表現(xiàn)為靜止性、進(jìn)行性或混合性，大量出血引起嚴(yán)重急性神經(jīng)功能癥狀加重較少見。