X光檢查真的會致癌嗎？體檢可以檢出癌癥嗎

美國一些醫學專家最近警告說，為盡早發現腫瘤而做全身X光檢查可能反而會增加患癌癥的幾率。

美國哥倫比亞大學放射腫瘤學家戴維·布倫納和他的同事發表在9月美國《放射學》雜志上的文章說，CT或X射線斷層攝影術都使用X光，而電腦軟件和多角度成像則能產生比傳統的平面X光質量更高的圖像。CT和X光等掃描與磁共振、核磁共振成像不同，磁共振、核磁共振不需要將人體暴露在輻射之下。而全身CT掃描檢查會使人遭受相當大的輻射，做一次全身CT檢查受到的輻射量只略低于原子彈爆炸幸存者所受的平均輻射量，是普通乳房X線檢查的近100倍。

研究人員說，CT和X光檢查被稱為在病發前及早發現癌癥的一種辦法，但檢查過程中的輻射卻會增加患癌幾率。不過，對于那些癌癥高發人群，比如有遺傳性基因變異和有家族病史的人，做CT或X光檢查也許還是值得的。真的是這樣嗎？

新研究表示人體可修復CT與X光損傷

近年來，媒體對有關X光、CT掃描機其他醫學成像檢查是否導致癌癥有著不同的認識和不同的報道。然而，據《印度時報》近日報道，美國《癌癥治療與研究技術》雜志刊登的一項新研究發現，經過多年之后，人體有能力修復X光、CT掃描機其他醫學成像檢查產生的低劑量輻射造成的損傷。

美國洛約拉大學醫學中心研究員詹姆斯·威爾什博士表示，有關X光和CT掃描等醫學成像檢查導致癌癥的多項研究存在嚴重缺陷，其中包括對未經證實的統計模型的依賴，等等。雖然大劑量或高劑量率輻射可能會導致癌癥，但是沒有數據能夠明確證實低劑量輻射會誘發癌癥。得出“癌癥與醫學成像檢查有關聯”這一結果的多項研究特別采用了名為“線性無閾值”（LNT）的研究模型。LNT模型的假設是，任何劑量的輻射都是不安全的，無論輻射劑量多小。雖然LNT假設被世界各地管理者使用，但是這一研究模型用于評估癌癥風險，在有效性、實用性和適用性方面都存在疑問。

威爾什博士表示，與LNT模型相反，令人信服的證據表明，人體經過若干年的進化，已經具備一定的自我修復能力，完全可以修復低劑量輻射對人體造成的損傷。比如，人體內自發的突變幾率，是環境中低劑量背景輻射導致的突變幾率的250萬倍。因此，即便LNT模型是真實的，醫學成像檢查產生的低劑量輻射導致人體突變幾率的小幅度上升也不可能超過人體自身的防御能力。

一般的體檢可以檢出癌癥嗎？

常規體檢不等于防癌體檢。常規體檢重點是放在血壓、血脂、血糖、肝功、腎功等體格檢查，了解人體內的功能狀態，評估一個人的身體狀態，防范心血管疾病、糖尿病等慢性病和基礎疾病，重點不在于防癌。而防癌體檢通過抽血、B超、CT、MR來了解有沒有癌前狀態的疾病，重點是查癌。同時，常規檢查體檢所用的設備和項目不同。例如常規體檢拍x線胸片來篩查肺癌，而防癌體檢采用的是胸部低劑量的ct。在檢查項目設備上，防癌體檢更具有針對性，根據腫瘤患病的風險來“量身定制”。除此之外，防癌體檢與常規體檢不同之處也表現在檢查報告的解讀者。防癌體檢的檢查報告應該是由經驗豐富的腫瘤專科醫生來解讀分析，從而更利于揪出腫瘤的蛛絲馬跡。

有5類人群是腫瘤高危人群：腫瘤高發地區的人群、常有致癌物質接觸的人群、有惡性腫瘤的家族史人群、患有癌前病變的患者、35歲以上的健康人群。建議這些腫瘤高危人群，每年做1~2次的防癌體檢。