胃癌在什么情況需要放療?
放療技術在胃癌治療中的運用廣泛,隨著科學技術的進步,放療技術也有了較大的改進:放療設備智能化;定位精確準確;適形調強技術使腫瘤周圍組織器官得到保護;腫瘤得到高劑量照射。胃癌的放療主要分術前放療、術中放療、術后放療、姑息性放療等內容。
胃癌術前放療
可縮小腫瘤,爭取手術機會。放療30-40Gy休息3周再手術。
胃癌術中放療
應用的較少。
胃癌術后放療
應用較多。臨床上大部分患者手術難以徹底切除,術后病理腫瘤侵及深肌層或達漿膜、周圍淋巴結陽性、脈管內瘤栓、累計神經等,需術后放療,配合化療可提高局部控制率和長期生存率。術后給予45Gy放療。美國已提出中晚期胃癌術后放化療為金標準治療方案。
胃癌姑息放療
對不能手術或術后局部復發的胃癌患者,放療45-50Gy。放化療可延長生存率提高生活質量。
哪些胃癌可以做放射治療呢?
胃癌放療適應癥
未分化癌、低分化癌、管狀腺癌、乳頭狀腺癌等;腫瘤局限無遠處轉移、無梗阻、無明顯出血等。
胃癌放療禁忌癥
惡病質;遠處轉移或腹腔內廣泛種植;黏液腺癌和印戒細胞癌對放療不敏感,如果配合化療或熱療也有效。
(責任編輯:家醫編輯 )
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