胰腺癌可以做放療嗎
胰腺癌是惡性度高但治療效果差的一種腹部惡性腫瘤,其特點(diǎn)是易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對放化療不敏感。放療只作為胰腺癌的輔助治療方法應(yīng)用。胰腺癌放療技術(shù)本身近幾年有了很大的進(jìn)步,由二維到三維,由傳統(tǒng)射線到體部伽馬刀,胰腺癌放療適用于早期可以手術(shù)的胰腺癌,針對胰腺癌患者多是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期和周圍臟器易損傷的原因,胰腺癌放療作為一種有損傷的局部治療方法,在治療晚期胰腺癌方面有一定的局限性。現(xiàn)將胰腺癌放療進(jìn)展及局限性分述如下:
現(xiàn)代胰腺癌放療技術(shù):目前用于治療的現(xiàn)代胰腺癌放療技術(shù)有:
X-刀,三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療和體部伽馬刀。在技術(shù)的選用上不同醫(yī)院在設(shè)備配制上略有不同,但總的原則是一致的。對較早期局限的胰體尾癌采用X-刀或體部伽馬刀可獲得更高的局部劑量,周圍正常組織的損傷更小;對局部腫瘤較大或胰頭癌采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)胰腺癌放療局部劑量相對均勻,可較好保護(hù)正常組織免受高劑量照射,在照射范圍較大的情況下更為安全可行。
X-刀技術(shù):臨床放療的多數(shù)胰腺癌是不能手術(shù)的局部晚期,腫瘤較大,形狀不規(guī)則,采用X-刀治療很難滿足腫瘤特征的劑量分布要求,因此除早期局限性胰腺癌外,不宜用X-刀治療胰腺癌。
三維適形放療:采用三維適形的胰腺癌放療技術(shù)治療局部晚期胰腺癌是今后的研究方向之一。
調(diào)強(qiáng)放療:治療技術(shù)剛起步,還需積累臨床經(jīng)驗(yàn)。對于早期局限性胰腺癌采用這一技術(shù)有可能獲得根治效果,對此進(jìn)行進(jìn)一步的臨床研究是有積極意義的。
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