根治肝血管瘤的有效方法是什么
肝血管瘤這是肝臟最常見的良性腫瘤,在組織學上以海綿狀血管瘤最為多見,其次就是硬化性血管瘤、毛細血管瘤、血管內皮細胞瘤等等。瘤體較小時它們無明顯臨床癥狀,隨瘤體逐漸增大,它們可出現上腹部不適、腹脹、噯氣、腹痛等部位的。那么根治肝血管瘤的有效方法是什么?
術后配合化療和/或放療。肝血管肉瘤的治療并不令人滿意,由于病人就診時往往已屬晚期,不能進行手術治療。治療可采用氟尿嘧啶(5-Fu)、長春新堿、環磷酰胺、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)行化療和/或放療,可延長生存期。如發生腫瘤破裂出血可考慮行選擇性肝動脈栓塞術或外科手術止血。出現血小板減少時可輸注血小板或冷沉淀等。
磁感應治療:腫瘤磁感應治療主要是利用鐵磁性材料在交變磁場下產熱的原理,使腫瘤組織升溫到有效溫度,從而達到治療目的。磁感應治療具有靶向性、適形性、自控溫、內加熱、可重復、正常組織與腫瘤之間溫差大等特點,它有望克服以往腫瘤局部熱療方法的缺點,成為新的治療腫瘤的有效手段。并且有實驗研究發現磁感應治療可激發機體的主動免疫,消除或抑制腫瘤轉移灶。
介入栓塞治療:這是經股動脈穿刺插至瘤體靶血管,通過導管向靶血管內灌注鹽酸平陽霉素與超液化碘油的乳化混合劑。為減輕血管栓塞后的疼痛和防止血管痙攣,在注入栓塞劑前、后分別注入1%利多卡因5ml。當瘤體直徑≤5cm時,用超液化碘油5~10ml與8~16mg鹽酸平陽霉素的乳化劑進行腫瘤靶血管栓塞,然后用明膠海綿碎塊進行栓塞;當瘤體直徑>5cm時,在進行以上步驟后,再向瘤體內注入永久性栓塞物,永久性栓塞物呈球形,是鈉鹽的丙烯樹脂、乙烯樹脂和乙醇的共聚物,具有在短時間內吸收自重100倍的鹽水并在吸水后仍保持球形和彈力。
介入栓塞治療后患者需隨訪6~24個月,觀察血管瘤的縮小情況。研究發現介入栓塞治療后70%的瘤體有不同程度的縮小,而且僅有少部分患者栓塞后肝區有脹痛感,部分患者出現低熱,不超過38℃,對癥治療即可緩解。
(責任編輯:陳曉 )
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