激光可以治療血管瘤嗎
激光可以治療血管瘤嗎?目前可以進行嬰兒血管瘤的治療的方法有很多,比如冷凍治療、介入治療等,激光治療也是非常先進而且效果較好的治療方法,現(xiàn)在有許多醫(yī)院采用激光作為主要的治療血管瘤的方法之一。
血管瘤專家指出,部分輕微血管瘤是可以用激光治療,血管瘤常用治療激光分為綠光(532nm,585nm,595nm),以及肉眼不可見的1064nm激光兩種。
綠光里的532,585,595其實都是一回事,只不過是生產(chǎn)的廠家不同,效果其實都差不多,打個比較通俗易懂的比方,532就相當(dāng)于奔馳,585 相當(dāng)于奧迪,595相當(dāng)與寶馬,這么說大家知道了,都差不多,只是分屬于不同的廠家,以及購買的人喜好不同有不同的客戶群體,其中585,595廠家的營銷做得最好,所以買的人更多些,就像寶馬,奧迪的市場占有率比奔馳高,所以說532就相當(dāng)于奔馳,知道的,聽說過的會少些。
1064很多不知道的人可能會誤以為是治療色素的激光,因為早期最經(jīng)典的色素激光波長也是1064的,但那是Q開關(guān)的,而治療血管瘤的1064是長脈寬的,所以很多沒開展長脈寬1064的科室,甚至還不知道此1064非彼1064。
相比而言,在血管瘤的治療上,用長脈寬1064的激光更好些,綠光傾向于偶爾用于治療鮮紅斑痣,而非血管瘤。這么選擇的原因在于,1064是非可見光,對肉眼是可以直視的,操著的時候,即使不用防護鏡也沒什么問題。綠光則是非常刺眼的,即使戴了防護鏡,只要有實際操作過的人都有體會,戴了防護鏡也還是很刺眼。而治療血管瘤的都是嬰幼兒,自己不會配合,不懂得閉上眼睛,不懂得自我保護,所以如果用綠光,對這么小的小孩來說,肯定是不安全的,所以我不喜歡用綠光,是出于對患者的實際情況考慮,考慮的是治療之外的東西,當(dāng)然這個仁者見仁智者見智,我說的只是我自己的個人見解。
不同的廠家生產(chǎn)出來的1064激光,即使是用來治療同一個患者,能量,脈寬的選擇,以及操作技術(shù)也是大不相同的。如果是美國科以人產(chǎn)的,操作時一定不能按廠家的操作手冊里介紹的那么操作,如果真按廠家說的將治療頭緊貼在血管瘤上,效果基本都很差,科以人的1064,治療時一定不能按稍微離開血管瘤表面,哪怕是1毫米,效果就不同了,科以人的1064,雖然也是脈寬可調(diào),但調(diào)來調(diào)去效果沒多少差別。以色列飛頓產(chǎn)的1064沒有配同步冷卻的保護裝置,所以治療后最好冰敷,飛頓的1064脈寬不可調(diào),所以面對輕微簡單的病情倒是也沒關(guān)系,但如果面對復(fù)雜病情的時候,想調(diào)節(jié)也沒的調(diào)節(jié)。美國產(chǎn)的酷藍,治療時能量的選擇基本都要在200以上,低于200多數(shù)效果不好,而且脈寬基本都要調(diào)到10,如果用20的脈寬,效果也會更差些。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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