食道癌術(shù)前護理要點 食道癌飲食要注意什么
食管癌患者一般體質(zhì)都偏弱,在治療的過程中一些正常的細胞會受到一定損害,產(chǎn)生毒副反應,同時免疫功能也會下降,消化系統(tǒng)也會受到影響。這時就要加強病人的護理,特別是食管癌術(shù)前要注意很多方面的內(nèi)容。
食管癌術(shù)前要注意些什么?
心理護理 病人有進行性吞咽困難,日益消瘦,對手術(shù)的耐受能力差,對治療缺乏信心,同時對手術(shù)存在著一定程度的恐懼心理。因此,應針對病人的心理狀態(tài)進行解釋、安慰和鼓勵,建立充分信賴的護患關(guān)系,使病人認識到手術(shù)是徹底的治療方法,使其樂于接受手術(shù)。
加強營養(yǎng) 尚能進食者,應給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進食者,應靜脈補充水分、電解質(zhì)及熱量。低蛋白血癥的病人,應輸血或血漿蛋白給予糾正。
胃腸道準備 ①注意口腔衛(wèi)生;②術(shù)前安置胃管和十二指腸滴液管;③術(shù)前禁食,有食物潴留者,術(shù)前晚用等滲鹽水沖洗食管,有利于減輕組織水腫,降低術(shù)后感染和吻合口瘺的發(fā)生率;④擬行結(jié)腸代食管者,術(shù)前須按結(jié)腸手術(shù)準備護理,見大腸癌術(shù)前準備。4。術(shù)前練習教會病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動。
保持胃腸減壓管通暢 術(shù)后24~48h引流出少量血液,應視為正常,如引出大量血液應立即報告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。
密切觀察 胸腔引流量及性質(zhì)胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內(nèi)有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應采取相應措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術(shù)后1~3天撥除引流管。
如果食管癌患者出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象,就需要多吃一些開口胃的食物,但是也需要注意以下幾個飲食上面的禁忌。
食管癌飲食需切記九個“不”,恢復才會快
1、食道癌患者飲食應避免進食過熱、粗糙或酸性食物,以減少局部刺激而引發(fā)的疼痛。
2、食道癌患者家屬不要圖便宜,買不新鮮或腐爛的蔬菜和水果。
3、吃肉不要過多,因肉中脂肪含量高,可以多吃些魚、蝦以滿足機體對蛋白質(zhì)的需求。
4、發(fā)霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黃曲霉素,一旦發(fā)現(xiàn),應棄之不吃。
5、水缸里的存水應當隔2~3天更新一次,不要總留存根,因為存留在缸底的沉積物中的細菌可使水中的硝酸鹽還原成致癌的亞硝酸鹽。
值得一提的是,食道癌高發(fā)區(qū)飲用水水質(zhì)往往較差,雖然其中含致癌性亞硝胺甚微,但卻含有大量硝酸鹽、亞硝酸鹽和胺類化合物。這些物質(zhì)不僅在體外適當條件下可轉(zhuǎn)化為亞硝胺,而且也可在人體胃腸、膀胱內(nèi)轉(zhuǎn)變成亞硝胺。
6、咸菜、咸肉等食物中含有致癌物質(zhì)亞硝酸鹽,應少吃或不吃。亞硝胺較多存在于經(jīng)亞硝酸鹽處理的肉類和魚類中,如咸肉、火腿、香腸、咸魚及熏制食品。科學實驗證實,有近30種亞硝胺化合物,口服或胃腸外給藥,能誘發(fā)動物食道癌或伴發(fā)其他器官的腫瘤。我國河南省林縣是食道癌的高發(fā)區(qū),這一地區(qū)某些糧食中亞硝胺的含量明顯高于食道癌低發(fā)區(qū)。
7、熏烤的魚、肉、香腸等食物中含有致癌的煙焦油,應少吃。
8、炒菜時油不要放得太多,研究表明,食道癌、乳腺癌、大腸癌、卵巢癌的發(fā)生都與脂肪攝入太多有關(guān)。
9、不吸煙、不飲烈性酒。
飲食上面的禁忌會根據(jù)病情的不同程度而變化,對于這類疾病的患者在飲食上最重要的還是應該以菜湯、米湯以及一些素食為主,所食食物需要清淡才行。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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