肺癌咳血說明什么? 肺癌的并發癥有哪些
咳血是肺癌的常見癥狀,那么為什么肺癌患者會出現咳血的癥狀呢?
肺癌的病患,因腫瘤的關系,阻塞了氣體的通道,刺激支氣管壁,使氣管會有想要將異物排出的反應,因而產生了咳嗽,有時咳出的痰中帶血,就是我們所稱的咳血了;此外,還有中醫認為肺癌咳血的原因是由于肺絡受傷而致血自肺中,經氣道咳嗽而出,或純血鮮紅,或痰血相兼,或痰中帶血絲的現象。外邪襲肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺腎陰虛,氣虛不攝等諸病因均致肺絡受損,肺氣上逆,血溢氣道。
肺癌患者咳出的血,通常是源自支氣管或肺泡,咳出的血是不含食物殘渣的,若是含食物殘渣,則可能是吐血而不是咳血;當肺部有腫瘤時會造成局部的肺組織發炎,使毛細血管滲透性增加,血液流至呼吸道內;或是腫瘤壓迫到微血管造成血管的破裂也會引起咳血現象。咳血是許多疾病的臨床表現之一,可能會發生的疾病除了肺癌外,還有支氣管發炎,肺炎,肺膿瘍,肺結核,支氣管擴張癥等。
肺癌咳血怎么辦?
當肺癌病患咳血時應立即就醫,提供醫生咳血的資料(如何時開始咳血、顏色及量的多寡)以利醫生治療的參考,醫生可能會視病患咳血量的多寡來決定住院與否,同時會開些止血的藥物給病患服用,若病患的出血量較多時比較要小心的是,可能會產生血塊阻塞呼吸道,造成呼吸窒息或呼吸衰竭,此時醫生可能會做些檢查,用意為找出出血點;也有可能會使用支氣管鏡或雷射治療來協助止血,有些病患若出血量過多造成貧血時,醫生通常會利用輸血來改善貧血的癥狀。此時病患應多臥床休息,保持安靜,并配合醫生的治療,因小量的咳血也可能是大出血的前兆,不可太過輕忽它。
肺癌患者出現咳血除緊急措施外,在日常生活中也應十分注意飲食調養。無吞咽困難的患者在不影響治療的情況下,多吃一些蛋白質、碳水化合物豐富的食品,如瘦肉、鴨、兔、魚、蝦、豆制品以及各種谷類,飲食不要過于油膩,盡量清淡,定時、定量、少食多餐以減少胃腸道的負擔。多吃含維生素A、C、E的食品,減少出血。
肺癌的常見并發癥主要是什么呢?
1、放射性食管損傷。急性放射性食管炎是指放射線導致食管黏膜損傷、食管的屏障保護功能下降、出現炎癥所致。臨床表現為吞咽疼痛,一般在放射治療開始后的2-3周左右始出現,4-5周左右達到高峰,之后癥狀可有所減輕,一直持續到放療結束后2周左右。
2、放射性肺損傷。急性放射性肺炎是放射治療肺癌時較多見而且危險較大的并發癥。病理檢查可見血管壁增厚、內皮細胞腫脹、纖維栓子形成、膠原纖維腫脹和肺泡間隔水腫。這種改變,每一位接受放射治療的肺癌患者都有,但是大多數沒有臨床癥狀,此時若有感染,即產生癥狀,稱為急性放射性肺炎。其癥狀與體征與一般肺炎相似,如咳嗽、咳痰、發燒、胸痛和氣短等,查體可以發現啰音,但癥狀多少、輕重不一。
3、心臟損傷。較為少見,一般為心包炎。如果聯合化療,則可以增加心臟合并癥的發生,如使用阿霉素等。
4、放射性脊髓病是放射治療晚期嚴重的合并癥。其預防的主要措施是設計及執行放射治療計劃時,要確保脊髓受量不超過其耐受劑量。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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