陰莖癌的鑒別診斷

陰莖癌病人一般有兩個(gè)特點(diǎn)，一是有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)，二是年齡在40-60歲之間。開(kāi)始表現(xiàn)為硬塊或紅斑，突起小腫物或經(jīng)久不愈的潰瘍，由于包皮垢掩蓋未引起足夠重視，以后有血性分泌物自包皮口流出，腫瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花樣，表面壞死，滲出物有惡臭，腫瘤繼續(xù)發(fā)展可侵犯全部陰莖和尿道海綿體。就診時(shí)常伴有附近淋巴結(jié)腫大。 

容易跟下面的疾病混淆：

1、陰莖結(jié)核：多有泌尿生殖系結(jié)核病史，或結(jié)核病接觸史。病理活檢有結(jié)核桿菌可查。

2、陰莖乳頭狀瘤：本病是陰莖較為常見(jiàn)的良性腫瘤。初起為一小的局部隆起，漸增大呈乳頭狀，有蒂或無(wú)蒂，呈紅色或淡紅色，質(zhì)較軟，生長(zhǎng)緩慢，繼發(fā)感染者可有惡臭樣分泌物，易誤為陰莖癌。通過(guò)活檢可作出鑒別。

3、陰莖硬結(jié)癥：本病多發(fā)于陰莖海綿體，以局部纖維結(jié)節(jié)為主。雖腫塊堅(jiān)韌，境界不清，但較癌變腫塊硬度差，增長(zhǎng)亦緩慢，且表面光滑，有一定活動(dòng)性，并很少形成潰瘍及腹股溝淋巴結(jié)腫大。與陰莖癌不難鑒別。

4、陰莖角：屬一種慢性增殖性疾病。局部突起呈條狀、柱狀生長(zhǎng)，灰褐色或黃色，邊緣清楚，或干硬如羊角，或頭縮尖銳。雖呈增生性組織改變，但無(wú)癌細(xì)胞生長(zhǎng)，賴(lài)病檢可資鑒別。

5、陰莖尖銳濕疣：初起為淡紅色小丘疹，漸增大多發(fā)，外形呈乳頭樣或蕈樣，或菜花樣突起，且易發(fā)生糜爛、滲出，增大亦較迅速。臨床甚似癌腫，通過(guò)組織活檢可以把陰莖癌與陰莖尖銳濕疣鑒別開(kāi)來(lái)。